关节炎可通过药物治疗、物理治疗、生活方式调整等方式改善,常用药物包括塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片、硫酸氨基葡萄糖胶囊、甲氨蝶呤片、泼尼松片等。关节炎可能与关节退行性变、自身免疫反应、感染等因素有关,通常表现为关节疼痛、肿胀、活动受限等症状。

一、药物治疗
塞来昔布胶囊属于非甾体抗炎药,适用于骨关节炎和类风湿关节炎引起的疼痛和炎症。双氯芬酸钠缓释片可缓解关节肿胀和晨僵,但对胃肠黏膜有刺激性,需遵医嘱使用。硫酸氨基葡萄糖胶囊可促进软骨修复,适合退行性关节炎患者长期服用。甲氨蝶呤片是改善病情的抗风湿药,用于类风湿关节炎的病程控制。泼尼松片作为糖皮质激素,可用于急性发作期的炎症抑制,但需严格避免长期使用。
二、物理治疗
超短波治疗通过高频电磁场改善局部血液循环,减轻关节粘连。红外线照射可缓解肌肉痉挛,增强组织代谢。中医针灸选取犊鼻、阳陵泉等穴位,有助于通络止痛。关节功能训练需在康复师指导下进行,重点加强股四头肌等肌群力量。水疗利用浮力减轻关节负重,适合膝关节和髋关节炎患者。
三、生活方式调整
体重管理可降低膝关节负荷,体重每减轻5公斤能显著缓解症状。低强度有氧运动如游泳、骑自行车,每周进行3-5次,每次不超过30分钟。关节保暖使用护膝或热敷袋,避免寒冷刺激加重疼痛。饮食增加深海鱼类、坚果等富含omega-3脂肪酸的食物,减少红肉摄入。使用助行器具如拐杖可分散关节压力,改善活动能力。

四、手术治疗
关节镜清理术适用于半月板损伤或游离体导致的机械性症状。截骨矫形术通过改变力线分布缓解单侧膝关节磨损。人工关节置换是终末期病变的有效手段,髋关节置换后10年生存率较高。软骨移植术适合局限性软骨缺损的年轻患者。关节融合术多用于踝关节或腕关节严重破坏的病例。
五、辅助疗法
脉冲电磁场治疗可促进软骨细胞增殖,延缓关节退化进程。超声药物透入将消炎药直接导入病变关节,提高局部药物浓度。富血小板血浆注射通过生长因子刺激组织修复,适用于早期软骨损伤。矫形鞋垫能矫正足部生物力学异常,减轻膝关节应力。中医熏洗选用伸筋草、透骨草等药材,有助于改善关节活动度。

关节炎患者应避免爬山、爬楼梯等负重活动,选择平底防滑鞋减少关节冲击。每日进行关节活动度训练,如踝泵运动、握拳练习等,保持关节灵活性。监测药物不良反应,长期服用非甾体抗炎药者需定期检查肾功能和胃肠黏膜。寒冷季节注意添加衣物,睡眠时使用护膝维持关节温度。建立疼痛日记记录症状变化,复诊时提供给医生作为治疗调整依据。







