氨苄青霉素是一种广谱半合成青霉素类抗生素,主要用于治疗敏感菌引起的感染性疾病。
1、药物分类
氨苄青霉素属于β-内酰胺类抗生素中的青霉素族,通过抑制细菌细胞壁合成发挥杀菌作用。其抗菌谱覆盖多数革兰阳性菌和部分革兰阴性菌,包括链球菌、不产酶金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌等常见致病菌。
2、适应证
适用于呼吸道感染如急性支气管炎、肺炎,泌尿系统感染如膀胱炎、肾盂肾炎,以及中耳炎、鼻窦炎等耳鼻喉感染。对伤寒沙门菌、志贺菌属引起的肠道感染也有治疗效果。
3、剂型特点
临床常用剂型包括氨苄西林胶囊、注射用氨苄西林钠。口服制剂生物利用度约50%,需空腹服用;注射剂可用于中重度感染,需通过皮试确认无过敏反应后方可使用。
4、作用机制
通过不可逆结合青霉素结合蛋白,干扰细菌细胞壁肽聚糖交联,导致细胞壁缺损。对繁殖期细菌作用显著,属于时间依赖性抗菌药物,需保持血药浓度超过最低抑菌浓度。
5、注意事项
使用前必须进行青霉素皮试,过敏者禁用。可能引起腹泻、皮疹等不良反应,与丙磺舒联用可延长药效。细菌易产生β-内酰胺酶导致耐药,常与舒巴坦等酶抑制剂组成复方制剂增强疗效。
使用氨苄青霉素期间应避免饮酒,注意观察是否出现过敏反应。完成规定疗程防止耐药性产生,不可自行调整剂量。建议用药期间多饮水,保持充足休息,若出现严重腹泻或黏膜溃疡需及时就医。储存时需避光密封,口服制剂宜在干燥阴凉处保存。







