流产后月经量多可能与子宫内膜修复不全、激素水平紊乱、宫腔残留、感染、凝血功能异常等因素有关。流产后的月经量增多属于常见现象，多数情况下会逐渐恢复正常，若持续出血量大或伴随严重不适，需及时就医排查病理因素。
1、子宫内膜修复不全
流产手术或药物流产后，子宫内膜需时间修复。若修复过程中基底膜受损或局部血供不足，可能导致脱落面积增大，表现为月经量增多。这种情况通常伴随月经周期延长，但无剧烈腹痛。可通过超声检查评估内膜厚度，日常需避免剧烈运动及寒凉饮食。
2、激素水平紊乱
妊娠终止后，体内人绒毛膜促性腺激素与孕激素水平骤降，可能干扰下丘脑-垂体-卵巢轴功能，导致雌激素分泌异常。雌激素过高会刺激内膜过度增生，脱落时出血量增加。此类情况可能伴随乳房胀痛、情绪波动，必要时需检测性激素六项。
3、宫腔残留
流产不全时，妊娠组织或蜕膜残留可能影响子宫收缩，阻碍血管闭合，导致持续性出血。出血常呈暗红色伴血块，可能伴随下腹坠痛。超声可明确残留物大小，少量残留可通过药物促排，大量残留需行清宫术。术后需预防性使用抗生素。
4、感染
流产后宫颈口开放，若护理不当易引发子宫内膜炎或盆腔炎。炎症刺激会导致内膜充血水肿，脱落时出血量增多，常伴随发热、脓性分泌物。常见病原体包括链球菌、大肠杆菌等，需进行白带常规及血常规检查，确诊后需规范抗感染治疗。
5、凝血功能异常
部分患者存在潜在血小板减少或凝血因子缺乏，流产后出血量可能显著多于常人。这种情况可能伴随牙龈出血、皮下瘀斑等症状。需检查凝血四项、血小板计数等，确诊后可补充铁剂、维生素K或输注血浆制品，同时避免服用抗凝药物。
流产后建议保持会阴清洁，每日用温水清洗外阴，勤换卫生巾。饮食上多摄入富含优质蛋白的鱼类、瘦肉，搭配菠菜等含铁食物帮助造血。恢复期禁止盆浴及性生活，适当散步促进宫腔积血排出。若出血超过两周或单日用量浸透8片以上卫生巾，应立即就诊妇科。定期复查超声监测内膜恢复情况，必要时在医生指导下使用短效避孕药调节周期。
