中药芡实主要有益肾固精、补脾止泻、除湿止带等功效与作用。芡实常用于治疗遗精滑精、遗尿尿频、脾虚久泻、白浊、带下等病症。
1、益肾固精
芡实味甘、涩，性平，归肾经。其固涩之性能够收敛肾气，对于肾气不固导致的遗精、滑精、早泄以及小儿遗尿、成人尿频等症状有较好的改善作用。中医认为肾主封藏，芡实能增强肾脏的封藏功能，减少精微物质的流失。在治疗肾虚遗精时，常与金樱子、莲子等药物同用，如经典方剂水陆二仙丹。对于尿频、夜尿增多者，可与桑螵蛸、益智仁等配伍，以温肾缩尿。
2、补脾止泻
芡实入脾经，具有健脾除湿、涩肠止泻的功效。对于脾虚湿盛引起的长期腹泻、大便溏薄、食欲不振、神疲乏力等症状，芡实既能补益脾气，又能祛除湿邪，还能收敛止泻，标本兼顾。它常用于治疗慢性肠炎、消化不良等属于脾虚湿困证的疾病。在临床应用中，常与白术、茯苓、党参等健脾益气药同用，以增强疗效，如参苓白术散中就含有芡实，用于调理脾胃虚弱所致的泄泻。
3、除湿止带
芡实既能健脾除湿，又能收敛固涩，是治疗带下病的常用药。对于脾虚湿盛或肾虚不固导致的白带过多、清稀色白（白带）或色黄质稠（黄带）均有疗效。对于脾虚湿注引起的白带，常与山药、白果、黄柏等配伍，如易黄汤；对于肾虚不固引起的带下清稀，常与金樱子、菟丝子等固肾止带药同用。此外，芡实还能治疗湿热带下，但需与清热利湿的药物如黄柏、车前子等配合使用。
4、补中益气
芡实性质平和，既能补脾，又能固肾，长期适量食用有助于补益中焦脾胃之气，改善因脾肾虚弱导致的体虚乏力、面色萎黄、气短懒言等症状。它富含淀粉、蛋白质及多种维生素，能为身体提供营养，是一种药食同源的滋补佳品。对于病后体虚、产后恢复期的人群，用芡实与山药、莲子、大米一同煮粥食用，可以温和地补充体力，促进康复，且不易上火。
5、涩精止遗
除了益肾固精，芡实对于肾虚不固所致的遗尿、尿频也有直接的治疗作用。其收涩之性能够固摄下元，减少尿液的不自主排出。对于小儿遗尿，可将芡实与益智仁、乌药等温肾缩尿的药物同用；对于老年人肾气衰退引起的夜尿增多，芡实可与覆盆子、山茱萸等配伍，以增强固肾缩尿的效果。需要注意的是，芡实虽有收涩作用，但因其性质平和，对于湿热下注所致的小便频数涩痛（如尿路感染）则不适用，需先清利湿热。
芡实作为药食同源之品，日常保健可将其与山药、莲子、茯苓等一同煮粥或煲汤食用，有助于健脾祛湿、固肾强身。但需注意，芡实有收涩作用，对于大便干结、腹胀便秘的人群不宜过量食用；外感发热或湿热内盛（如舌苔黄腻、小便黄赤）时也应慎用。建议在医生或药师指导下，根据自身体质选择合适的用法与用量，以达到更好的调理效果。
