降压药主要分为五大类，包括钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素II受体拮抗剂、利尿剂和β受体阻滞剂。
1、钙通道阻滞剂
钙通道阻滞剂通过阻断钙离子进入血管平滑肌细胞，使血管扩张，从而降低血压。这类药物适用于老年高血压患者或合并冠心病的高血压患者。常见药物有硝苯地平控释片、氨氯地平片和非洛地平缓释片。钙通道阻滞剂可能引起头痛、面部潮红和下肢水肿等不良反应，长期使用需监测心率变化。
2、血管紧张素转换酶抑制剂
血管紧张素转换酶抑制剂通过抑制血管紧张素转换酶，减少血管紧张素II的生成，使血管舒张而降低血压。这类药物特别适合合并糖尿病、心力衰竭的高血压患者。常用药物包括卡托普利片、依那普利片和培哚普利片。可能出现干咳、高钾血症等副作用，肾功能不全患者需谨慎使用。
3、血管紧张素II受体拮抗剂
血管紧张素II受体拮抗剂通过阻断血管紧张素II与其受体结合，达到降压效果。这类药物作用机制与血管紧张素转换酶抑制剂相似，但较少引起干咳。适用于不能耐受血管紧张素转换酶抑制剂的患者。代表药物有氯沙坦钾片、缬沙坦胶囊和厄贝沙坦片。可能出现头晕、高钾血症等不良反应。
4、利尿剂
利尿剂通过促进钠和水的排泄，减少血容量而降低血压。特别适合老年高血压和盐敏感性高血压患者。常用药物有氢氯噻嗪片、吲达帕胺片和呋塞米片。长期使用可能导致电解质紊乱如低钾血症，需定期监测血钾水平。痛风患者应慎用噻嗪类利尿剂。
5、β受体阻滞剂
β受体阻滞剂通过阻断β肾上腺素能受体，减慢心率、减弱心肌收缩力而降低血压。适用于年轻高血压患者或合并冠心病、心力衰竭的患者。常用药物包括美托洛尔缓释片、比索洛尔片和阿替洛尔片。可能引起心动过缓、支气管痉挛等不良反应，哮喘患者应避免使用。
高血压患者应在医生指导下选择合适的降压药物，不可自行调整用药。日常生活中应注意低盐饮食，每日食盐摄入量控制在5克以下。保持规律运动，每周进行150分钟中等强度有氧运动。戒烟限酒，保持情绪稳定，定期监测血压变化。如出现头晕、乏力等不适症状应及时就医，避免擅自停药或更换药物。
