治疗痤疮效果好的口服药主要有盐酸多西环素片、异维A酸软胶囊、螺内酯片、丹参酮胶囊、阿奇霉素分散片等。痤疮是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病，通常与皮脂分泌过多、毛囊角化异常、痤疮丙酸杆菌感染等因素有关，严重时需在医生指导下使用口服药物控制炎症和调节内分泌。
1、盐酸多西环素片
盐酸多西环素片属于四环素类抗生素，适用于中重度炎症性痤疮，能有效抑制痤疮丙酸杆菌繁殖并减轻局部炎症反应。该药对皮肤油脂分泌过多和毛囊堵塞引发的红肿痘痘效果较好，可能出现胃肠道不适或光敏反应，用药期间需避免日晒。孕妇及8岁以下儿童禁用，长期使用需监测肝功能。
2、异维A酸软胶囊
异维A酸软胶囊是维生素A衍生物，针对顽固性结节囊肿型痤疮效果显著减少皮脂分泌和毛囊角化。该药可能引起口唇干燥、皮肤脱屑等副作用，服药期间须严格避孕并定期检查血脂和肝功能。治疗周期通常需要16-20周，不可与四环素类药物联用。
3、螺内酯片
螺内酯片作为抗雄激素药物，适合女性激素水平异常导致的痤疮，通过阻断雄激素受体减少皮脂腺过度分泌。常见不良反应包括月经紊乱和乳房胀痛，长期使用需监测血钾水平。该药对经前期加重的痤疮或伴有多毛症的患者尤为适用，但男性患者可能因雌激素样作用限制使用。
4、丹参酮胶囊
丹参酮胶囊为中成药制剂，具有抗炎和调节皮脂的作用，对轻中度痤疮的红色丘疹和脓疱改善明显。其活性成分丹参酮可抑制痤疮丙酸杆菌生长，副作用较少，适合不耐受抗生素或需长期维持治疗的患者。用药期间可能出现轻微消化道反应。
5、阿奇霉素分散片
阿奇霉素分散片是大环内酯类抗生素，适用于对四环素类不耐受的痤疮患者，能快速缓解炎症性皮损。该药组织渗透性好且用药周期短，但可能引起胃肠道不适或肝功能异常。与其他抗生素交替使用可减少耐药性，治疗期间需配合外用药物增强疗效。
痤疮患者除药物治疗外，需保持低糖低脂饮食，避免乳制品和高升糖指数食物刺激皮脂分泌。每日用温和洁面产品清洁皮肤，禁止挤压痘痘以防感染和瘢痕形成。规律作息和减压有助于调节内分泌，外用维A酸类或过氧化苯甲酰可辅助治疗。若用药后出现严重不良反应或疗效不佳，应及时复诊评估治疗方案。
