糖尿病患者是否需要终身服药取决于病情控制情况，部分患者通过生活方式干预可逐渐减药，但多数2型糖尿病患者需长期用药维持血糖稳定。
对于早期确诊且胰岛功能保留较好的2型糖尿病患者，通过严格限制精制碳水摄入、每日30分钟有氧运动及体重减轻5%-10%等综合管理，部分人可实现阶段性停药。此类患者需持续监测空腹及餐后血糖，当糖化血红蛋白稳定低于6.5%且无波动时，可在医生指导下尝试逐步减少药物剂量。但须注意停药后仍需保持饮食运动管理，并定期复查血糖指标。
多数2型糖尿病患者随着病程进展，胰岛β细胞功能会持续衰退，此时需要长期服用二甲双胍缓释片、格列美脲片等降糖药物维持治疗。对于已出现糖尿病肾病、视网膜病变等并发症的患者，或空腹血糖持续超过7mmol/L的群体，擅自停药可能导致血糖急剧升高，诱发酮症酸中毒或高渗性昏迷等急性并发症。这类患者通常需要联合基础胰岛素与口服降糖药，通过药物组合实现24小时血糖平稳控制。
建议糖尿病患者每3个月复查糖化血红蛋白，根据血糖监测记录与并发症评估结果调整用药方案。日常需保持每日膳食纤维摄入不少于25克，避免空腹饮酒及熬夜等影响血糖波动的行为，运动时随身携带糖果预防低血糖。若出现多饮多尿症状加重或体重骤降，应及时就医复查胰岛功能。
