什么科治疗双腿无力

双腿无力可通过神经内科、骨科、内分泌科、康复医学科、风湿免疫科等科室诊疗。双腿无力可能与神经系统病变、骨关节疾病、代谢异常、肌肉损伤、自身免疫疾病等因素有关。

1、神经内科：

中枢或周围神经系统病变是导致双腿无力的常见原因。脑血管意外、多发性硬化症等疾病可能损伤运动神经传导通路，表现为下肢肌力减退。脊髓病变如椎间盘突出压迫神经根时，常伴随下肢麻木或放射性疼痛。神经电生理检查能明确诊断，治疗需针对原发病进行药物或手术干预。

2、骨科：

腰椎退行性病变如腰椎管狭窄可直接压迫神经根，引发下肢无力感。膝关节骨关节炎因疼痛限制活动时，可能继发肌肉废用性萎缩。X线或MRI检查可评估骨骼结构，轻症可通过物理治疗缓解，严重者需行椎管减压术或关节置换术。

3、内分泌科：

甲状腺功能减退、低钾血症等代谢紊乱可导致肌力下降。糖尿病周围神经病变表现为对称性下肢无力，常合并感觉异常。需通过激素水平检测和糖化血红蛋白筛查确诊，治疗包括甲状腺素替代、补钾或血糖控制。

4、康复医学科：

中风后遗症或脊髓损伤导致的肌力障碍需系统康复训练。神经肌肉电刺激结合渐进抗阻训练能改善肌肉功能，水中运动可减轻关节负荷。制定个性化方案时需评估Brunnstrom分期和肌力等级。

5、风湿免疫科：

多发性肌炎、重症肌无力等自身免疫疾病特征性表现为近端肌群无力。血清肌酶谱和抗体检测有助于诊断，免疫抑制剂如泼尼松、硫唑嘌呤可控制病情。合并吞咽困难或呼吸肌受累需及时住院治疗。

日常可增加富含维生素D的鱼类和蛋类摄入，进行游泳或靠墙静蹲等低冲击运动。使用防滑浴垫和助行器预防跌倒，定期监测肌力和平衡能力变化。若出现进行性肌力下降或大小便功能障碍，需急诊排除急性脊髓压迫症。