萎缩性胃炎患者的生存期与疾病严重程度、是否规范治疗及生活方式密切相关。多数患者通过积极干预可获得与常人相近的寿命，但需警惕癌变风险。
一、疾病分期与预后：
萎缩性胃炎分为轻、中、重三期。轻度患者胃黏膜萎缩范围局限，通过消除幽门螺杆菌感染、补充维生素B12等措施，黏膜可能部分修复。中度患者伴随肠上皮化生，需定期胃镜监测。重度萎缩伴异型增生者癌变风险较高，5年生存率与早期胃癌筛查效果相关。
二、关键治疗措施：
根除幽门螺杆菌是首要治疗，常用四联疗法包含质子泵抑制剂、铋剂及两种抗生素。伴胃酸缺乏者可口服胃蛋白酶合剂，贫血患者需注射维生素B12。每1-2年需进行胃镜病理检查，发现高级别上皮内瘤变者可考虑内镜下黏膜剥离术。
三、日常管理要点：
饮食需避免腌制、烟熏及辛辣刺激食物，增加新鲜蔬果摄入。戒烟限酒，控制体重。焦虑情绪可能加重症状，可通过正念冥想调节。建议记录饮食日志，识别诱发不适的食物种类。
患者应建立规律随访计划，监测血清胃蛋白酶原比值和胃泌素-17水平。适度进行太极拳、散步等低强度运动，避免空腹运动诱发不适。冬季注意胃部保暖，睡眠保持左侧卧位减少反流。合并自身免疫性胃炎者需定期检查甲状腺功能和抗壁细胞抗体。保持良好心态，避免过度关注癌变风险，多数患者通过科学管理能有效控制病情进展。
