先天性鞘膜积液多数情况下可以自行恢复。这种病症常见于新生儿和婴幼儿，通常随着生长发育逐渐吸收消退。
约80%的婴幼儿鞘膜积液属于生理性。由于腹膜鞘状突未完全闭合，腹腔液体流入阴囊形成积液。这类积液通常透光性好、无触痛，多数在出生后12-24个月内随着鞘状突自然闭合而吸收。观察期间需定期复查，避免剧烈哭闹或便秘等增加腹压的行为。
当积液持续超过2岁或突然增大时，可能与鞘状突异常开放、睾丸附睾炎症或肿瘤等病理性因素有关。这类积液往往伴随阴囊坠胀感、透光试验异常，需通过超声检查明确病因。对于合并感染的情况，可能出现阴囊皮肤发红、发热等表现。
日常护理应注意保持会阴部清洁干燥，选择宽松透气的棉质内衣。避免长时间站立或剧烈运动，可适当抬高阴囊促进回流。若3岁后仍未消退或出现急性增大、疼痛，需考虑鞘状突高位结扎术等外科治疗。术后需预防感染，定期随访至青春期确认睾丸发育正常。哺乳期母亲应保证营养均衡，婴幼儿可适当补充维生素D促进发育。
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