剖宫产后恶露通常需要4-6周排净，具体时间因人而异。
1、恶露的阶段性变化：
产后最初3-4天为血性恶露，颜色鲜红且量多，含大量血液及蜕膜组织。随后转为浆液性恶露，持续约10天，颜色淡红似浆液，含少量血液及较多宫颈黏液。最后进入白色恶露阶段，持续2-4周，色泽白黄质地黏稠，主要为白细胞和表皮细胞。若血性恶露持续时间超过2周或反复出现鲜红色分泌物，需警惕子宫复旧不良或胎盘残留。
2、影响恶露排净的因素：
哺乳可促进缩宫素分泌，加速子宫收缩从而减少恶露量。子宫切口愈合情况直接影响出血量，双胎妊娠或产程延长者恶露时间可能延长。合并子宫肌瘤或凝血功能障碍者需更长时间恢复。产后过早负重或剧烈运动可能导致创面出血，延长恶露持续时间。
3、异常情况的识别与处理：
恶露伴有恶臭提示可能存在感染，体温持续超过38℃需考虑子宫内膜炎。突然大量出血或血块直径超过3厘米，需排除晚期产后出血。B超检查可明确宫腔残留物情况，血常规能反映感染程度。子宫复旧不全者可选用益母草制剂，宫腔残留需行清宫术，感染患者需根据药敏结果使用抗生素。
产后应保持会阴清洁，每日用温水清洗外阴2-3次，卫生巾需2-3小时更换。饮食宜补充优质蛋白和铁元素，适量食用动物肝脏、菠菜等促进造血。避免生冷辛辣食物，可饮用红糖姜茶促进宫缩。出院后每周测量宫底高度，正常应每日下降1-2厘米。产后42天复查需重点观察子宫复旧情况及切口愈合状态，哺乳期运动建议从凯格尔运动开始，逐步增加强度。出现发热、腹痛或恶露异常增多时需立即就医。
