成釉细胞瘤存在癌变可能，但概率较低。该肿瘤多数为良性，仅极少数病例可能发展为恶性成釉细胞癌。
良性成釉细胞瘤是最常见的牙源性肿瘤，生长缓慢且边界清晰。典型表现为颌骨无痛性膨隆，X线可见多房性透光阴影伴边缘切迹。组织学上由类似成釉器的上皮条索构成，细胞异型性不明显。手术完整切除后复发率约15%，需长期随访观察。
长期未治疗的复发性肿瘤可能发生恶变，放射线暴露史是明确诱因。恶性病例中可见细胞核深染、病理性核分裂等特征，可侵犯周围组织或远处转移。临床表现为生长加速、疼痛麻木等症状，CT显示骨质破坏范围扩大。
建议确诊后尽早手术切除，病理确诊需依赖组织活检。术后需每年进行颌面部影像学复查，日常注意口腔卫生维护。若出现局部肿胀疼痛或感觉异常应及时就诊，避免咀嚼硬物刺激病变区域。保持均衡饮食有助于术后恢复，适当补充维生素D和钙质。
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