老年人O型腿能否恢复正常需结合具体病因和程度判断。轻度O型腿通过科学干预可能改善，严重结构性病变则难以完全矫正。
一、生理性因素导致的O型腿：
长期缺钙或维生素D缺乏引起的骨质疏松是常见诱因。这类情况需通过每日补充800-1200毫克钙剂及400-800单位维生素D3，配合负重运动增强骨密度。晒太阳时选择上午10点前或下午3点后，每次15-30分钟暴露四肢皮肤。建议进行靠墙静蹲训练，双脚分开与肩同宽，缓慢下蹲至大腿与地面平行，每日3组每组10次。
二、病理性因素导致的O型腿：
膝关节退行性变或先天性胫骨内翻属于器质性病变。X线显示关节间隙不对称狭窄超过50%，或胫骨角大于10度时，保守治疗仅能缓解症状。这类病变可能与关节软骨磨损、半月板损伤等因素有关，通常表现为行走疼痛、关节弹响等症状。脉冲射频治疗可改善局部血液循环，玻璃酸钠关节腔注射能润滑关节面。
日常应避免爬山、爬楼梯等负重活动，改用游泳、骑自行车等低冲击运动。使用足弓支撑鞋垫可改善步态，膝关节保暖能减轻疼痛。体重指数超过24者需减重，每减轻1公斤体重，膝关节负荷减少4公斤。严重畸形需考虑胫骨高位截骨术或人工关节置换术，术后需进行直腿抬高训练和踝泵运动预防血栓。
