剖腹产后大出血的主要先兆包括阴道出血量突然增多、血压持续下降以及出现面色苍白等休克表现。产后大出血通常由子宫收缩乏力、胎盘残留、凝血功能障碍等因素引起，需立即采取止血措施并补充血容量。
子宫收缩乏力是产后大出血最常见的原因，可能与产程延长、多胎妊娠等因素有关，临床表现为宫底升高、子宫质地柔软。可通过按摩子宫、使用缩宫素等药物促进宫缩，严重时需行子宫动脉栓塞术。
胎盘残留或植入可能导致持续性出血，常伴有血块排出和阵发性腹痛。超声检查可明确胎盘组织残留情况，需行清宫术清除残留组织，必要时需进行子宫切除术控制出血。
凝血功能障碍多见于妊娠期高血压疾病或羊水栓塞，表现为注射部位渗血、血尿等全身出血倾向。需及时输注新鲜冰冻血浆、凝血因子等血制品，同时针对原发病进行治疗。
产后大出血属于产科急症，当出现每小时浸透超过2张卫生巾、心率持续＞110次/分等表现时，提示出血量已超过500毫升，需立即呼叫急救团队处理。产妇应保持平卧位，医护人员会建立双静脉通路快速补液，并准备输血治疗。
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