拔牙后血凝块脱落可通过压迫止血、局部冷敷、药物辅助等方式处理。这种情况通常由过度漱口、剧烈运动、凝血功能障碍等因素引起。
压迫止血是首要措施。使用消毒纱布或棉球紧咬在创口处30分钟以上,通过物理压力促进血管收缩和血小板聚集。操作时避免频繁更换纱布,防止二次损伤。凝血功能正常者多数能在1小时内止血。
局部冷敷适用于肿胀明显的患者。冰袋外敷患侧面部15分钟,间隔30分钟重复,可减少组织渗出和毛细血管扩张。注意避免冻伤皮肤,冷敷时间不超过48小时。
药物辅助需在医生指导下进行。氨甲环酸能抑制纤溶酶原激活,酚磺乙胺可增强血小板功能,云南白药粉有局部止血作用。使用药物前需排除过敏史和禁忌症。
凝血功能障碍患者需及时就医。血友病、肝病患者可能出现持续渗血,需检测凝血四项。严重出血需缝合或填塞明胶海绵,必要时输注凝血因子。
术后24小时内避免刷牙漱口,72小时内禁食辛辣刺激食物。吸烟饮酒会延缓愈合,建议戒断1周以上。若出现剧烈疼痛或发热,可能提示干槽症,需口腔科急诊处理。