复合维生素B的补充需谨慎评估个体需求，过量摄入可能引发不良反应。长期不当服用可能干扰营养平衡、掩盖潜在疾病、增加肝肾负担、诱发药物相互作用、导致特定成分过量风险。
1、营养失衡风险：复合维生素B包含多种B族维生素，盲目补充可能打破其他营养素平衡。水溶性维生素过量会通过尿液排出，但脂溶性维生素可能蓄积。日常饮食均衡者无需额外补充，优先从全谷物、瘦肉、绿叶蔬菜中获取天然B族维生素。
2、疾病掩盖隐患：自行补充可能延误某些疾病的诊断。例如维生素B12缺乏可能由恶性贫血引起，单纯补剂会掩盖病情。伴随症状包括手脚麻木、平衡障碍，需通过血清维生素检测确诊病因后再针对性治疗。
3、肝肾代谢压力：过量维生素B需经肝脏代谢、肾脏排泄。长期超剂量摄入可能加重器官负担，尤其肝功能异常者可能出现转氨酶升高。维生素B3烟酸每日超过35毫克可能引起肝毒性，需监测肝功能指标。
4、药物相互作用：维生素B6可能降低帕金森药物左旋多巴疗效，维生素B3与他汀类降脂药同服增加肌病风险。抗癫痫药苯妥英钠与叶酸存在相互影响，长期服用这些药物者需在医生指导下调整剂量。
5、成分过量危害：单一成分过量可能产生特定毒性。维生素B6每日超过100毫克持续数月可能引发周围神经病变，表现为手脚刺痛。孕妇早期过量叶酸摄入可能影响锌吸收，建议备孕女性每日补充不超过400微克。
调整饮食结构可满足大部分B族维生素需求，动物肝脏、鸡蛋、豆类分别富含B12、B2和B1。规律进行有氧运动能促进维生素代谢，但长期酗酒者需注意维生素B1补充。出现口腔溃疡、皮炎等疑似缺乏症状时，建议先进行血清维生素水平检测再决定是否补充。
