包茎可能由先天性发育异常、局部炎症刺激、包皮口狭窄、外伤瘢痕形成、遗传因素等原因引起。
1、先天因素：部分男性胎儿在胚胎期包皮与龟头未完全分离，出生后包皮内板与龟头粘连。这种情况需观察至3岁左右，多数可自然分离。日常护理需注意轻柔清洗，避免强行翻动包皮造成撕裂伤。
2、炎症刺激：反复发生的包皮炎或龟头炎可导致包皮口纤维化缩窄。表现为红肿疼痛、分泌物增多。治疗需控制感染后，采用温水坐浴配合外用抗生素软膏，严重者需行包皮扩张术。
3、结构异常：包皮口先天狭窄环阻碍包皮回缩，可能伴随排尿困难、尿线变细等症状。婴幼儿期可尝试手法扩张，学龄期未改善者需考虑包皮环切术或背侧切开术。
4、创伤修复：包皮外伤愈合过程中形成的瘢痕组织可能造成继发性包茎。此类情况需评估瘢痕程度，轻度可通过局部注射糖皮质激素软化瘢痕，重度需手术松解。
5、遗传倾向：家族中存在包茎病史的儿童发生率较高，可能与胶原代谢异常有关。建议加强生殖器清洁，青春期前持续未改善需医疗干预。
日常护理应保持会阴部清洁干燥，选择宽松透气的棉质内裤。饮食注意补充维生素A、C促进上皮修复，避免辛辣刺激食物。适度进行下肢运动改善局部血液循环，游泳等水中运动有助于包皮自然松弛。观察期间出现排尿异常、反复感染或包皮嵌顿需及时就医。
