睾丸坏死后通常不会保留正常感觉功能。坏死指局部组织因缺血等原因发生不可逆死亡,神经末梢随之丧失传导功能。
一、睾丸坏死的病理变化:
睾丸坏死多由精索扭转、外伤或感染导致血液供应中断引发。坏死初期可能出现剧烈疼痛和肿胀,随着时间推移,坏死组织逐渐纤维化,神经末梢完全失去活性。此时触压患侧睾丸无痛感,温度觉和压力觉均消失。临床检查可见睾丸质地变硬、体积缩小,超声显示血流信号缺失。
二、功能影响与应对措施:
单侧坏死通常不影响对侧睾丸的激素分泌和生育功能,但需警惕坏死组织引发的免疫反应。建议定期复查性激素水平和精液质量,必要时可通过睾丸假体植入改善外观。双侧坏死需长期进行雄激素替代治疗,常用十一酸睾酮、丙酸睾酮等药物维持第二性征。
日常需避免剧烈运动防止阴囊撞击,选择透气内裤保持局部干燥。饮食注意补充锌、维生素E等营养素,适度进行快走、游泳等有氧运动促进全身血液循环。若出现健侧睾丸胀痛或发热症状需立即就医,警惕对侧继发缺血风险。