秋风起兮感冒多,咳嗽频繁兮喘息难,安得良药兮止我咳?
时近秋冬,感冒咳嗽越来越多。对于这样的小毛病,通常我们的做法是去药店买瓶止咳糖浆回家。不过,当您面对数十种不同厂家的止咳糖浆时,您可如何选择?今天我们来聊聊面对众多止咳糖浆,我们该如何选择。
写在前面
首先需要明确的是大多数止咳糖浆是中药,选择要基于中医寒热理论,所以首先我们应该对自己的感冒咳嗽是风寒还是风热有基本的判断。
通常来说,秋冬季节多以风寒感冒最为常见,主要表现为畏寒怕冷,发热症状一般比较轻,全身酸痛,通常不出汗,鼻涕清,咳嗽吐又稀又白的痰。如果照镜子看自己舌头会发现舌头表面是白色的,
与之相对的风热感冒常见于夏秋季,主要表现为发咽喉红肿疼痛,出汗,痰或鼻涕比较浓稠,有时呈黄色,舌头表面也会泛黄。
当然,也有时候寒热典型症状并不明显,那就无需进一步寒热辩证,直接选择部分寒热的止咳糖浆。
在简单辨别自己风寒还是风热后,我们再说不同的止咳糖浆该如何选择。
外感风寒引起的感冒咳嗽主要有川贝止咳糖浆、杏苏止咳糖浆、半夏止咳糖浆
这三种常见的止咳糖浆虽然成分不尽相同,但在止咳治疗效果和安全性方面都没有明显差别,都有止咳祛痰的作用,适用于痰多咳嗽的风寒感冒,症见咳嗽声重,气急,咳稀白痰,并伴有鼻塞,流清涕。
外感风热引起的咳嗽主要有急支糖浆、感冒止咳糖浆、川贝枇杷糖浆
这三种止咳糖浆都可在风热感冒咳嗽时使用,但在使用时有细微差别,某些特殊人群不能使用。
急支糖浆:对于有畏寒的风热感冒,可选择急支糖浆。
感冒止咳糖浆:全身不适明显,鼻塞明显的风寒感冒者,可能选择感冒止咳糖浆会更好一点。但脾胃虚寒的人,如感冒时伴有腹痛、喜暖、有腹泻的人慎用。
川贝枇杷糖浆:咳黄色痰或者咳痰不爽的风热感冒,更建议选择川贝枇杷糖浆。
不分寒热的咳嗽主要有咳速停糖浆、枇杷止咳糖浆、罗汉果止咳糖浆、羚贝止咳糖浆、小儿止咳糖浆、非那根止咳糖浆
咳速停糖浆:感冒时有咳嗽、咽干、气喘时可选择咳速停糖浆。但需要注意的是咳速停含有罂粟壳,不宜长期服用。此外,根据国家规定,12岁以下儿童禁用含有可待因止咳药。而可待因是罂粟壳的成分之一,因此不建议12岁以下儿童、孕妇以及哺乳期女性使用咳速停糖浆止咳。
枇杷止咳糖浆:枇杷止咳糖浆同样含有罂粟壳,儿童、孕妇及哺乳期女性不建议使用。此外,糖尿病病人也禁用枇杷止咳糖浆。
罗汉果止咳糖浆:罗汉果止咳糖浆没有明显的禁忌症,寒热典型症状不明显的感冒咳嗽都可以选用。
羚贝止咳糖浆:含罂粟壳,12岁以下儿童,孕妇及哺乳期女性不建议使用。
小儿止咳糖浆:常用于小儿感冒引起的咳嗽,但止咳糖浆含有西药氯化铵,因为肝肾功能差的儿童慎用,且不宜长期服用。
非那根止咳糖浆:也叫伤风止咳糖浆,这是最常见的西药止咳糖浆,主要成分有异丙嗪、愈创木酚和氯化铵。有镇咳、祛痰和抗过敏作用,一般用于干咳无痰时,尤其是夜间咳嗽明显的病人,效果更佳。
非那根止咳糖浆可能出现困倦、思睡、口干等不良反应,特别是和安眠药、抗过敏药一起使用时,症状更明显。
一些特殊人群尤其要注意区别使用非那根止咳糖浆。比如,由于其成分愈创木酚有一定致畸性,因此婴幼儿、孕妇以及哺乳期女性禁用该止咳药。老年人用药多会发生头晕、痴呆、精神错乱和低血压。即使是正常人过量使用时也可能发生动作笨拙、反应迟钝等现象。
非那根止咳糖浆和氨基糖苷类抗生素、去甲万古霉素等有耳毒性药同时使用时,可能掩盖耳毒性症状而不被发现。
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