黄斑裂孔可通过玻璃体切除术、气体填充、药物治疗、激光治疗、生活调整等方式治疗。黄斑裂孔通常由玻璃体牵拉、高度近视、外伤、年龄相关性黄斑变性、炎症等因素引起。
1、玻璃体切除术：
玻璃体切除术是治疗黄斑裂孔的主要手术方式，通过移除玻璃体及内界膜，解除对视网膜的牵拉力。手术需在显微镜下精细操作，术后配合特殊体位促进裂孔闭合。该手术成功率约90%，但存在视网膜脱离、白内障等并发症风险。
2、气体填充：
术中注入惰性气体如六氟化硫形成眼内顶压，促使裂孔边缘贴合。患者需保持俯卧位2-3周，利用气泡上浮特性封闭裂孔。气体可自行吸收，期间禁止乘飞机或进入高原地区，以防眼压骤升。
3、药物治疗：
辅助使用改善微循环药物如羟苯磺酸钙、银杏叶提取物，促进黄斑区血供。非甾体抗炎药可减轻术后炎症反应，糖皮质激素适用于伴发黄斑水肿者。药物需严格遵医嘱使用，不可替代手术治疗。
4、激光治疗：
对于早期小裂孔或术后未完全闭合者，可采用阈值下微脉冲激光刺激视网膜色素上皮细胞分泌修复因子。激光能量需精确控制，避免损伤健康组织。该方法创伤小但效果有限，多作为补充治疗。
5、生活调整：
控制血压血糖减少血管损伤风险，戒烟限酒避免氧化应激。佩戴防蓝光眼镜减轻光毒性损伤，阅读时保证充足光照。补充叶黄素、玉米黄质等视网膜营养素，但无法逆转已形成的裂孔。
术后需定期复查光学相干断层扫描评估裂孔愈合情况，3个月内避免剧烈运动及重体力劳动。饮食应增加深色蔬菜、深海鱼类摄入，限制高脂高糖食物。视力恢复程度与裂孔大小、病程长短密切相关，早期治疗可获得更好预后。若出现视物变形加重、视野缺损等异常需立即就诊。
