前置胎盘孕妇的注意事项

前置胎盘孕妇需重点预防出血和早产风险，主要注意事项包括避免剧烈运动、禁止性生活、定期产检、监测出血症状、提前规划分娩方式。

1、避免剧烈运动：

前置胎盘孕妇应严格限制跑跳、下蹲、提重物等增加腹压的动作。子宫下段胎盘附着处血管丰富，外力冲击可能导致胎盘剥离引发大出血。建议选择散步等低强度活动，单次持续时间不超过30分钟，出现下腹坠胀感需立即停止。

2、禁止性生活：

性兴奋引起的子宫收缩可能诱发胎盘早剥，精液中的前列腺素会刺激宫缩。妊娠28周后完全禁止性生活，孕中期也需谨慎。如出现同房后阴道流血、腹痛，应立即平卧并就医。

3、定期产检：

每2周需进行超声检查监测胎盘位置变化，通过胎心监护评估胎儿状况。重点观察血红蛋白水平，贫血者需补充铁剂如琥珀酸亚铁。出现宫缩频繁、阴道流液等早产征兆时需住院保胎。

4、监测出血症状：

无痛性阴道流血是典型症状，需记录出血量如卫生巾浸透数量、颜色鲜红或暗红。少量出血时采取左侧卧位休息，大量出血超过月经量或伴凝血块需急诊处理，警惕失血性休克。

5、规划分娩方式：

完全性前置胎盘必须剖宫产，部分性前置胎盘根据胎盘边缘距宫颈口距离决定。建议孕34周前确定分娩医院，提前备血。术中可能采用子宫动脉栓塞等止血措施，新生儿科需做好早产儿抢救准备。

前置胎盘孕妇需保证每日摄入30mg铁元素如动物肝脏、红肉、1000mg钙牛奶500ml，补充维生素C促进铁吸收。睡眠时抬高臀部15°可减轻子宫对胎盘压力，使用托腹带固定腹部。保持大便通畅，便秘时可用乳果糖口服溶液。心理上需家人支持减轻焦虑，通过正念呼吸缓解紧张情绪。出现规律宫缩10分钟2次、胎动减少50%或阴道流液等情况需立即就医。