磷酸奥司他韦颗粒主要用于治疗和预防甲型、乙型流感，常见不良反应包括胃肠道不适、头痛、皮疹等，严重不良反应罕见但需警惕过敏反应和精神系统症状。
可威 磷酸奥司他韦颗粒
生产厂家：宜昌东阳光长江药业股份有限公司
功能主治：用于1岁及1岁以上儿童和成人的甲型和乙型流感治疗(磷酸奥司他韦能够有效治疗甲型和乙型流感，但是乙型流感的临床应用数据尚不多)。患者应在首次出现症状48小时以内使用。
2.用于成人和13岁及13岁以上青少年的甲型和乙型流感的预防。
用法用量：• 本品用温开水完全溶解后口服。
• 磷酸奥司他韦可以与食物同服或分开服用。但对一些病人，进食同时服药可提高药物的耐受性。
流感的治疗
在流感症状开始的第一天或第二天（理想状态为36小时内）就应开始治疗。
成人和13岁以上青少年
推荐口服剂量是每次75毫克，每日2次，共5天。
儿童
对1岁以上的儿童推荐按照下列体重-剂量表服用。
体重 推荐剂量
≤ 15 千克 30 毫克，每日 2 次
＞ 15-23 千克 45 毫克，每日 2 次
＞ 23-40 千克 60 毫克，每日 2 次
＞ 40 千克 75 毫克，每日 2 次
流感的预防
磷酸奥司他韦用于与流感患者密切接触后的流感预防时的推荐口服剂量为75毫克，每日1次，至少7天。
同样应在密切接触后2天内开始用药。
磷酸奥司他韦用于流感季节时预防流感的推荐剂量为75毫克，每日1次。有数据表明连用药物6周安全有效。服药期间一直具有预防作用。
特殊人群用量
老年患者用药
在治疗和预防流感时，老年患者无需调整用药剂量。
肾功能不全患者
流感治疗：
• 肌酐清除率 > 60 mL/分钟：无需调整剂量。
• 肌酐清除率 30-60 mL/分钟：每次 30 mg，每日两次，共 5 天。
• 肌酐清除率 10-30 mL/分钟：每次 30 mg，每日一次，共 5 天。
• 血液透析患者：若症状在透析间期加重，透析前给 30 mg 起始剂量，透析后每次给予 30 mg。
• 腹膜透析患者：透析前给 30 mg，之后每 5 天给药 30 mg。
• 肌酐清除率 60 mL/分钟：无需调整剂量。
• 肌酐清除率 30-60 mL/分钟：每次 30 mg，每日一次。
• 肌酐清除率 10-30 mL/分钟：每次 30 mg，隔日一次。
• 血液透析患者：透析前给 30 mg 起始剂量，之后每两次透析后给予 30 mg。
• 腹膜透析患者：透析前给 30 mg，之后每 7 天给药 30 mg。
• 肌酐清除率 < 10 mL/分钟的终末期肾病患者：尚无剂量建议。
肝功能不全患者
用于轻中度肝功能不全患者治疗和预防流感时，剂量不需要调整。本品用于严重肝功能不全患者的安全性和药代动力学尚未研究。
免疫功能低下患者
流感治疗：免疫低下患者的推荐治疗时间为 10 天。无需调整剂量。
流感预防：免疫功能低下病人用于预防季节性流感时，推荐使用 12 周。无需调整剂量。
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1、胃肠道反应：
用药后可能出现恶心、呕吐、腹痛或腹泻等消化道症状，多为一过性。与食物同服可减轻刺激，症状持续加重需就医评估是否调整用药方案。
2、神经系统症状：
部分患者可能出现头痛、眩晕或失眠，极少数儿童用药后报告过谵妄、幻觉等精神异常。出现异常行为或意识障碍应立即停药并就医。
3、皮肤过敏反应：
皮疹、荨麻疹等皮肤表现可能提示药物过敏，严重时可出现血管性水肿或 Stevens-Johnson 综合征。首次用药后出现皮肤症状需立即停药并就医。
4、肝功能异常：
偶见转氨酶升高，长期用药者需定期监测肝功能。既往有肝病患者应在医生指导下调整剂量，出现黄疸、乏力等表现需及时就医。
5、其他罕见反应：
包括心律失常、支气管痉挛等，多与个体过敏体质相关。用药期间出现胸闷、心悸或呼吸困难等表现需紧急医疗干预。
使用磷酸奥司他韦颗粒期间建议保持充足水分摄入，避免剧烈运动加重头晕症状。流感季节可配合接种疫苗预防感染，出现不良反应后应记录症状发生时间与表现特征供医生参考。用药期间避免饮酒减轻肝脏负担，儿童及老年人用药需严格遵循医嘱控制疗程。
