后脚跟痛可选用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠、局部外用药如氟比洛芬凝胶贴膏或中成药如活血止痛胶囊。疼痛通常由足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎等疾病引起,药物选择需结合具体病因。
1、非甾体抗炎药:
布洛芬、双氯芬酸钠等口服药物通过抑制前列腺素合成缓解炎症性疼痛,适用于足底筋膜炎或跟腱炎急性发作期。需注意胃肠道不良反应,长期使用需监测肝肾功能。
2、局部外用药:
氟比洛芬凝胶贴膏、酮洛芬乳膏等可直接作用于疼痛部位,减少全身副作用。适用于局部压痛明显的跟骨骨刺或轻度筋膜炎,每日涂抹后配合足部按摩效果更佳。
3、中成药调理:
活血止痛胶囊、独一味胶囊等具有活血化瘀功效,适合慢性劳损导致的脚跟痛。需连续服用2-4周,孕妇及出血倾向者禁用。
4、病因差异用药:
足底筋膜炎急性期可联用口服与外用药;跟骨骨刺伴滑囊炎需加用糖皮质激素局部注射;痛风性跟痛则需降尿酸药物。明确诊断是合理用药的前提。
5、辅助治疗药物:
维生素B族营养神经,硫酸氨基葡萄糖修复软骨,可作为慢性跟痛症的辅助选择。严重跟腱断裂需手术修复,药物仅用于术后康复。
除药物治疗外,建议选择足弓支撑鞋垫减少足底筋膜牵拉,每日温水泡脚促进血液循环,避免赤足行走及久站。体重超标者需减重以降低足部负荷,运动前充分热身可预防跟腱损伤。若用药2周无缓解或出现红肿发热,需及时排查应力性骨折、感染等严重情况。