儿童白内障可通过手术治疗、光学矫正、药物治疗、定期随访、营养支持等方式干预。该病可能由遗传因素、宫内感染、代谢异常、外伤、先天性发育缺陷等原因引起。
1、手术治疗：
先天性白内障需在3-6月龄内完成手术干预，避免形觉剥夺性弱视。超声乳化吸除联合人工晶体植入是主流术式，对于严重病例可能需行二期后囊切开。术后需严格预防感染，使用眼罩保护术眼。
2、光学矫正：
术后需及时配戴+10D至+15D的角膜接触镜或框架眼镜补偿屈光不正。2岁以上患儿可考虑植入人工晶体，但需精确计算度数保留适当远视储备。弱视治疗需配合遮盖疗法和视觉训练。
3、药物治疗：
合并葡萄膜炎时需使用糖皮质激素滴眼液控制炎症，常用药物包括醋酸泼尼松龙、氟米龙等。继发青光眼可选用β受体阻滞剂如噻吗洛尔，必要时联合碳酸酐酶抑制剂乙酰唑胺。
4、定期随访：
术后需每3个月进行视力、眼压、屈光状态及眼底检查。使用手持式视力表评估婴幼儿视功能，通过检影验光监测屈光变化。每年需进行双眼视功能评估和斜视筛查。
5、营养支持：
孕期补充叶酸可降低发病风险，哺乳期保证维生素A摄入。患儿应增加深色蔬菜、深海鱼类等富含叶黄素食物，控制高糖饮食预防代谢性白内障加重。适量补充维生素C、E等抗氧化剂。
儿童白内障管理需要多学科协作，建议建立包含眼科医生、视光师、康复师的诊疗团队。术后视觉康复需坚持3-5年，包括精细动作训练、色彩辨识等个性化方案。家长应记录患儿用眼行为变化，避免强光直射，选择大字号读物。定期进行双眼视功能评估，及时发现斜视或眼球震颤等并发症。学龄期儿童需与学校沟通调整座位和照明，必要时使用助视器。建议每半年进行全身发育评估，排除合并其他系统的先天性异常。
