肛裂术后疼痛可通过口服镇痛药、温水坐浴、调整排便习惯、局部用药和物理疗法缓解。疼痛管理需结合伤口护理与生活习惯调整。
1、口服镇痛药：
非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚可减轻术后炎症性疼痛。阿片类药物如曲马多适用于中重度疼痛，需在医生指导下短期使用。用药期间需观察是否出现胃肠道刺激或头晕等副作用。
2、温水坐浴：
每日2-3次、每次15分钟的40℃温水坐浴能松弛肛门括约肌，促进局部血液循环。水中可加入高锰酸钾1：5000浓度辅助消炎。坐浴后需用无菌纱布轻柔蘸干伤口。
3、排便管理：
保持粪便软化是减轻疼痛的关键。每日摄入25-30克膳食纤维如燕麦、火龙果，配合乳果糖等渗透性泻药。排便时避免久蹲，必要时使用开塞露辅助。
4、局部药物：
复方角菜酸酯栓含利多卡因可快速止痛，痔疮膏含氧化锌能保护创面。硝酸甘油软膏通过扩张血管促进裂口愈合，使用后可能出现短暂头痛。
5、物理干预：
红外线照射每日1次可加速组织修复，低频电刺激能阻断痛觉传导。术后1周内避免久坐，建议使用环形坐垫分散肛门压力。
术后饮食需保证每日2000毫升饮水，优先选择芹菜、香蕉等富含可溶性纤维的食物，限制辛辣刺激物摄入。恢复期进行提肛运动每日3组、每组10次可增强括约肌功能。疼痛持续超过1周或伴随发热、脓性分泌物时需及时复查，排除感染或切口愈合不良。睡眠时采取侧卧位减少伤口压迫，穿着纯棉透气内裤保持局部干燥。
