子宫憩室手术后建议至少等待6个月再考虑怀孕。术后子宫需要充分愈合,降低妊娠期子宫破裂风险。
1、术后恢复时间:
子宫憩室修补术后需经历三个阶段愈合。术后1-2个月为组织初步修复期,瘢痕组织开始形成;3-6个月为瘢痕重塑期,胶原纤维重新排列增强强度;6个月后达到稳定状态。临床研究显示,术后6个月内妊娠的子宫破裂发生率达5%,而6个月后降至1%以下。术后需通过超声定期监测瘢痕厚度,建议达到2.5mm以上再备孕。
2、备孕前评估:
计划怀孕前需进行宫腔镜检查评估憩室修复情况,确认无残留憩室腔及内膜覆盖良好。同时建议做子宫输卵管造影评估宫腔形态,三维超声测量瘢痕处肌层厚度。若存在月经淋漓不尽等异常出血症状,需先进行内分泌调理。合并子宫内膜异位症者需控制病灶后再备孕。
术后备孕期间建议补充叶酸及维生素E,促进子宫内膜修复。避免剧烈运动及增加腹压的动作,定期进行盆底肌训练。饮食注意高蛋白、高铁食物摄入,保持体重指数在18.5-24之间。若尝试自然受孕6个月未成功,需及时进行生殖评估。妊娠后需在孕早期进行专病门诊建档,重点监测瘢痕处肌层变化。