疥疮和湿疹可通过皮损形态、发病部位、传染性、瘙痒规律、伴随症状等方式区分。疥疮由疥螨寄生引起，湿疹多与过敏或免疫异常相关。
1、皮损形态：疥疮典型表现为隧道样丘疹，末端可见疥螨钻孔形成的灰白色小点；湿疹呈多形性损害，急性期可见红斑、丘疹、水疱，慢性期表现为皮肤增厚、苔藓化。疥疮夜间瘙痒剧烈，湿疹瘙痒持续且与环境刺激相关。
2、发病部位：疥疮好发于皮肤薄嫩处如指缝、腕屈侧、腋窝、下腹；湿疹对称分布于面颈部、四肢屈侧或躯干。疥疮皮损具有特征性分布模式，湿疹部位与接触过敏原相关。
3、传染性差异：疥疮具有强传染性，通过密切接触传播，需隔离治疗；湿疹无传染性，属自身免疫性疾病。家庭成员集体发病是疥疮的重要鉴别点。
4、瘙痒规律：疥疮瘙痒夜间加重，与疥螨夜间活动相关；湿疹瘙痒持续存在，湿热环境或接触致敏物后加剧。疥疮瘙痒服用抗组胺药效果有限，湿疹对抗过敏治疗反应良好。
5、伴随症状：疥疮可能继发脓疱疮等细菌感染，湿疹常伴过敏性鼻炎或哮喘病史。疥疮患者衣物需沸水消毒，湿疹需避免搔抓以防继发感染。
日常护理需注意疥疮患者衣物床单60℃以上烫洗，湿疹患者建议穿着纯棉衣物。饮食上湿疹患者需规避海鲜、坚果等易致敏食物，疥疮患者无需特殊忌口。运动后及时清洁皮肤，湿疹患者避免汗液刺激。症状持续或加重时，疥疮需接受硫磺软膏、苯甲酸苄酯等杀虫治疗，湿疹需局部使用氢化可的松、他克莫司等免疫调节剂。
