子宫内膜息肉癌变几率通常较低，多数为良性病变。癌变风险主要与息肉大小、患者年龄、激素水平异常、伴随症状及病理类型等因素相关。
1、息肉大小：
直径小于10毫米的息肉癌变风险低于1%，而超过20毫米的息肉需警惕恶性可能。息肉体积增大可能伴随异常血管增生，病理检查是确诊良恶性的金标准。
2、年龄因素：
绝经后女性癌变风险显著增加，可达3%-5%。雌激素水平下降导致子宫内膜萎缩，异常增生的息肉更易发生不典型增生或恶变。
3、激素影响：
长期雌激素暴露如肥胖、多囊卵巢综合征等情况会提升风险。无孕激素拮抗的雌激素刺激可能诱发细胞异常增殖，这类患者需定期超声监测。
4、伴随症状：
异常子宫出血尤其是绝经后出血提示恶变可能。合并持续腹痛、分泌物恶臭等症状时，需立即进行宫腔镜活检排除恶性肿瘤。
5、病理类型：
单纯性息肉恶变率不足0.5%，但复杂增生型息肉风险升高10倍。病理检查发现细胞异型性、核分裂象增多等改变时需扩大切除范围。
建议育龄期女性每年进行妇科超声检查，绝经后患者发现息肉应及时切除。保持规律作息、控制体重在BMI24以下可降低雌激素过度刺激风险。日常注意观察月经周期变化，避免长期服用含雌激素的保健品。出现经期延长、经间期出血等症状时需尽早就医，通过宫腔镜检查明确诊断。
