醋酸泼尼松龙片使用时需重点关注激素副作用、禁忌症、药物相互作用、剂量调整和长期监测。主要注意事项包括诱发感染、消化道溃疡风险、血糖血压波动、骨质疏松预防及停药反应。
醋酸泼尼松龙片
生产厂家：上海信谊药厂有限公司
功能主治：用于过敏性与自身免疫性炎症疾病，胶原性疾病。如风湿病、类风湿性关节炎、红斑狼瘡、严重支气管哮喘、肾病综合症、血小板减少性紫癜、粒细胞减少症、急性淋巴性白血病、各种肾上腺皮质功能不足症、剥脱性皮炎、无疱疮神经性皮炎、类湿疹等。
用法用量：口服用于治疗过敏性、自身免疫性炎症性疾病，成人开始一日15-40mg(根据病情)...
立即购买
1、激素副作用：
该药可能引发库欣综合征样表现，如满月脸、水牛背和皮肤紫纹。长期使用会抑制下丘脑-垂体-肾上腺轴功能，突然停药可能导致肾上腺皮质功能不全。每日用药超过20毫克持续3周以上者需逐步减量，减药过程可能持续数月。
2、禁忌症筛查：
活动性消化道溃疡、严重骨质疏松、未控制的细菌病毒感染患者禁用。精神病病史、青光眼、糖尿病等慢性病患者需谨慎评估。接种活疫苗期间应暂停用药，结核病患者需配合抗结核治疗。
3、药物相互作用：
与利尿剂合用可能加重低钾血症，与非甾体抗炎药联用增加消化道出血风险。苯妥英钠、利福平等肝药酶诱导剂会降低药效，而酮康唑可能增强其作用。使用华法林者需密切监测凝血功能。
4、个体化剂量：
治疗类风湿关节炎每日通常5-10毫克，哮喘急性发作可用至40-60毫克。儿童按体重每日0.1-0.2毫克/千克，肝功能不全者需减量20%-30%。早晨8点顿服可模拟生理分泌节律，减少对HPA轴抑制。
5、监测随访：
用药期间每月检测血压、血糖和电解质，每3个月进行骨密度检查。长期服药者应补充钙剂和维生素D，出现视物模糊需排查白内障。手术、创伤等应激情况需临时增加剂量。
使用期间保持低盐高蛋白饮食，适量补充钾元素丰富食物如香蕉、菠菜。避免剧烈运动以防病理性骨折，注意口腔卫生预防真菌感染。出现持续头痛、水肿或情绪异常应及时复诊，育龄女性用药需采取可靠避孕措施。旅行时随身携带医疗警示卡，注明用药情况和主治医师联系方式。
