附子理中丸和金匮肾气丸可以合用，但需在中医师辨证指导下使用。两种药物分别针对脾胃虚寒和肾阳虚证，合用可兼顾脾肾双补，但需根据个体体质和症状调整配伍。
附子理中丸由附子、干姜、白术等组成，具有温中散寒、补气健脾的功效，适用于脾胃虚寒引起的腹痛、腹泻、畏寒肢冷等症状。金匮肾气丸以附子、肉桂、熟地黄等为主药，能温补肾阳、化气行水，常用于肾阳虚所致腰膝酸软、水肿、夜尿频多等症。两方均含附子，合用需注意附子用量，避免过量引发口干、心悸等不良反应。
合用两药时，需明确脾肾阳虚并存证候，如同时出现食少腹胀、五更泄泻与腰膝冷痛、阳痿早泄等症状。脾肾阳虚者冬季症状常加重，可配合艾灸关元、足三里等穴位增强温补效果。饮食宜选择羊肉、韭菜、核桃等温补类食物，避免生冷瓜果。日常注意腰腹部保暖，适度练习八段锦“两手攀足固肾腰”动作。
特殊人群需谨慎联用：高血压患者需监测血压，阴虚火旺体质者禁用，老年人应减量服用。若服药后出现口舌麻木、心率加快等附子中毒迹象，应立即停用并就医。建议连续服用不超过两周，症状缓解后需调整方剂或停药观察。
