孕妇通常不建议使用左氧氟沙星滴眼液。左氧氟沙星属于喹诺酮类抗生素，可能通过胎盘影响胎儿骨骼发育，尤其在妊娠早期风险更高。孕期眼部问题需优先选择安全性明确的药物，如红霉素眼膏或人工泪液。
1、药物风险：
左氧氟沙星滴眼液虽为局部用药，但仍有少量成分可能被全身吸收。动物实验显示喹诺酮类药物可导致幼年动物关节软骨损伤，人类虽无明确致畸案例，但孕期用药需遵循“无明确安全证据则避免”原则。妊娠期用药安全分级中，左氧氟沙星被归为C级。
2、替代方案：
细菌性结膜炎孕妇可选用红霉素眼膏，该药属大环内酯类抗生素，妊娠安全分级为B级。过敏性眼炎可使用色甘酸钠滴眼液，干眼症建议用不含防腐剂的人工泪液。使用前均需确认无药物过敏史。
3、特殊情况：
若孕妇存在严重眼部感染且无其他替代药物时，需由眼科与产科医生联合评估风险收益比。用药期间应密切监测胎儿发育情况，避免长期连续使用超过7天，用药后按压泪囊区减少全身吸收。
4、症状鉴别：
孕期常见眼部分泌物增多可能与激素变化相关，需与感染区分。细菌性结膜炎多伴随黄色粘稠分泌物、结膜充血；病毒性常为水样分泌物伴耳前淋巴结肿大；过敏性疾病则以眼痒、清水样分泌物为主。
5、预防措施：
孕期需加强用眼卫生，避免揉眼、共用毛巾等行为。佩戴隐形眼镜者应缩短佩戴时间，选择日抛型产品。饮食中补充维生素A如胡萝卜、菠菜和Omega-3如深海鱼有助于维持眼表健康。
孕妇出现眼部不适时应优先采用物理缓解方法，如冷敷可减轻充血和瘙痒，热敷有助于睑板腺功能障碍引起的干眼。保持每天7-8小时睡眠避免视疲劳，使用加湿器维持环境湿度40%-60%。若症状持续超过3天或出现视力下降、剧烈疼痛、光敏感等警示症状，需立即就诊。日常注意避免长时间使用电子屏幕，每20分钟远眺20秒，阅读时保证充足光照。妊娠期免疫力变化可能加重原有眼部疾病，糖尿病患者需加强血糖监测预防视网膜病变。
