优生优育五项检查是孕前常规筛查项目，主要包括弓形虫抗体、风疹病毒抗体、巨细胞病毒抗体、单纯疱疹病毒抗体和梅毒螺旋体抗体检测。这些检查有助于评估育龄女性感染风险，预防胎儿先天性畸形或流产。
1、弓形虫抗体：
弓形虫感染可能通过接触猫粪或未熟肉类传播。IgM阳性提示近期感染，需推迟怀孕；IgG阳性表示既往感染已产生免疫力。孕早期感染可能导致胎儿脑积水、视网膜脉络膜炎，建议感染期进行药物治疗。
2、风疹病毒抗体：
风疹病毒易引发胎儿先天性心脏病、白内障。检查显示风疹病毒IgG阴性者需接种疫苗，接种后3个月内避免怀孕。妊娠期感染风险随孕周降低，但孕12周前感染致畸率可达90%。
3、巨细胞病毒抗体：
巨细胞病毒可通过唾液、尿液传播，原发感染孕妇有40%概率垂直传播给胎儿。新生儿可能出现黄疸、肝脾肿大，严重者伴小头畸形。IgM阳性需进行病毒DNA定量检测评估活动性感染。
4、单纯疱疹病毒：
主要筛查Ⅱ型疱疹病毒生殖器疱疹，分娩时活动性感染可能导致新生儿疱疹性脑炎。IgM阳性需抗病毒治疗至症状消退，剖宫产可降低经产道感染风险。复发型感染对胎儿影响较小。
3、梅毒螺旋体：
梅毒筛查采用特异性抗体检测TPPA和非特异性抗体检测RPR。确诊感染者需完成青霉素规范治疗，治愈后随访2年确认血清学转阴再计划妊娠。未经治疗的梅毒孕妇可能导致死胎或先天梅毒儿。
建议计划怀孕前3-6个月完成五项检查，发现异常及时干预。日常避免接触生肉、宠物粪便，注意手卫生；孕前3个月起每日补充0.4mg叶酸；保持规律作息，适度进行快走、游泳等有氧运动增强免疫力。备孕双方需共同检查，男方同时进行精液常规和传染病筛查。
