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输尿管支架置入后需注意避免剧烈运动、保持饮水量、观察排尿异常、预防感染、定期复查。

1、限制活动:

术后一周内避免跑步、跳跃等剧烈运动,防止支架移位。可进行散步等低强度活动,但需避免突然弯腰或提重物。支架刺激可能引起轻度血尿,活动过量会加重症状。

2、足量饮水:

每日饮水量需达到2000-3000毫升,均匀分配在白天。充足液体可冲刷尿路,减少血块堵塞风险。建议选择温开水、淡茶或稀释果汁,避免浓茶咖啡等利尿刺激性饮品。

3、排尿观察:

记录尿色、尿量及排尿疼痛感。支架刺激可能导致粉红色尿,但持续鲜红色尿或血块需就医。排尿时轻微腰胀属正常现象,突发绞痛伴发热提示需急诊处理。

4、感染预防:

每日清洗会阴部并更换内裤,排便后从前向后擦拭。出现尿频尿急、发热寒战需立即检查。可遵医嘱预防性使用磷霉素、呋喃妥因等抗生素,禁止自行冲洗膀胱。

5、随访复查:

术后1周需超声检查支架位置,拔管前通过CT评估结石清除情况。支架留置期间每月复查尿常规,糖尿病患者需加强血糖监测。突发严重腰痛或无尿超过6小时应立即就诊。

饮食选择低草酸的冬瓜、黄瓜等瓜类蔬菜,限制菠菜豆腐等高草酸食物。可进行八段锦、太极拳等舒缓运动,避免游泳及骑自行车。保持每日尿量大于1500毫升,夜间排尿后适当补充水分。支架通常留置4-6周,拔除后2周内仍需避免重体力劳动。出现38.5℃以上发热或持续血尿超过24小时需泌尿外科急诊处理。

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