小儿荨麻疹的药物治疗需遵医嘱，常用药物主要有西替利嗪滴剂、氯雷他定糖浆、马来酸氯苯那敏片、炉甘石洗剂、醋酸泼尼松片。
1.西替利嗪滴剂
西替利嗪滴剂是第二代抗组胺药，主要用于缓解儿童因过敏引起的荨麻疹症状。该药物能竞争性阻断组胺H1受体，从而抑制血管扩张和通透性增加，减轻皮肤红肿和瘙痒。对于急性发作的荨麻疹患儿，此药起效较快且镇静作用较小，有助于减少对日常活动的影响。家长需注意严格按照医生指导的剂量给予，不可自行增减用量，同时观察孩子服药后是否有口干或嗜睡等反应。
2.氯雷他定糖浆
氯雷他定糖浆同样属于长效三环类抗组胺药，适用于两岁以上儿童荨麻疹的治疗。其作用机制是通过选择性拮抗外周H1受体，阻断过敏反应介质释放，有效消退风团并止痒。该药剂型为糖浆，口感较好，便于儿童吞咽接受。在应对由食物、花粉或尘螨诱发的过敏性荨麻疹时效果显著。使用时应避免与某些抗生素或抗真菌药同服，以免发生药物相互作用，具体用药方案须由专业医师制定。
3.马来酸氯苯那敏片
马来酸氯苯那敏片是第一代抗组胺药物，常用于其他药物效果不佳时的辅助治疗或夜间瘙痒严重的情况。它能迅速缓解荨麻疹引起的剧烈瘙痒和风团，但因其具有较强的中枢抑制作用，易导致患儿出现嗜睡、乏力等症状。因此，通常建议在睡前服用，以减少对白天学习和活动的干扰。若患儿伴有哮喘或下呼吸道分泌物增多，使用该药需谨慎，防止痰液粘稠不易咳出，务必在医生监控下使用。
4.炉甘石洗剂
炉甘石洗剂是一种外用收敛止痒药，常作为小儿荨麻疹的辅助治疗手段。主要成分包括炉甘石、氧化锌等，涂抹于患处后可形成保护膜，收敛皮肤水分，降低局部温度，从而快速缓解瘙痒感和灼热感。该药安全性高，无明显全身副作用，适合各年龄段儿童使用。对于抓挠导致的轻微皮肤破损也有保护作用。使用前需摇匀，用棉签蘸取适量涂擦于皮疹部位，每日可重复进行多次，但若皮肤有渗出或溃烂则不宜使用。
5.醋酸泼尼松片
醋酸泼尼松片属于糖皮质激素类药物，仅用于病情严重、伴有血管性水肿或呼吸困难的重症荨麻疹患儿。该药具有强大的抗炎和免疫抑制作用，能迅速控制广泛的过敏反应，防止喉头水肿等危及生命的并发症发生。由于长期使用可能影响儿童生长发育及免疫系统功能，故仅限短期突击治疗，且必须在严密医疗监护下进行。一旦症状得到控制，医生会指导逐渐减量停药，家长切勿擅自给孩子长期服用或突然中断用药。
家长在日常护理中应保持室内环境清洁通风，避免接触已知的过敏原如宠物毛发、花粉及刺激性化学物品。饮食方面需清淡易消化，暂时回避海鲜、坚果及辛辣刺激性食物，多给孩子饮用温开水以促进代谢。衣着应选择宽松柔软的纯棉材质，减少摩擦刺激，修剪孩子指甲以防抓破皮肤引发感染。若发现孩子出现呼吸急促、面色苍白或精神萎靡等严重症状，必须立即送往医疗机构急救，平时也要定期复诊以评估病情变化和调整治疗方案。
