神经性耳鸣部分患者能通过药物治好，具体疗效取决于发病时间长短及病因，主要治疗方式有改善微循环、营养神经、抗焦虑、激素治疗、高压氧辅助。
1、改善微循环
内耳供血不足是导致神经性耳鸣的常见生理及病理因素，血管痉挛或血液黏稠度增高会影响听觉毛细胞的氧气供应。针对此类情况，临床常使用扩张血管药物来增加内耳血流量。例如银杏叶提取物片能清除自由基并改善血液循环，甲磺酸倍他司汀片可特异性作用于组胺受体以扩张血管，尼莫地平片则能阻滞钙离子通道缓解血管痉挛。这些药物有助于恢复受损听觉细胞的代谢环境，从而减轻耳鸣症状，但需在医生指导下根据具体病情选择合适剂型。
2、营养神经
听神经受损或功能退化是神经性耳鸣的核心病理改变，神经纤维的髓鞘脱落或轴突损伤会导致异常电信号产生。治疗重点在于修复神经结构并维持其正常传导功能。甲钴胺片作为活性维生素B12制剂，能直接参与神经髓鞘的合成与修复；维生素B1片可辅助糖代谢并提供神经能量；鼠神经生长因子注射液则能促进神经元存活及突起生长。联合应用这类药物可为受损神经提供必要的营养支持，延缓听力下降进程并抑制耳鸣加重，用药方案须由专业医师制定。
3、抗焦虑
长期耳鸣往往伴随严重的心理负担，焦虑和抑郁情绪会通过中枢神经系统放大耳鸣感知，形成恶性循环。对于伴有明显睡眠障碍或情绪波动的患者，调节神经递质平衡至关重要。阿普唑仑片具有镇静催眠及抗焦虑作用，能快速缓解紧张情绪；盐酸帕罗西汀片属于选择性五羟色胺再摄取抑制剂，可改善长期抑郁状态；谷维素片则能调节植物神经功能紊乱。通过药物干预打破心理与耳鸣的交互影响，有助于降低患者对耳鸣的主观敏感度，提升生活质量，此类精神类药品必须严格遵医嘱使用。
4、激素治疗
突发性耳聋伴发的急性神经性耳鸣多与内耳免疫反应或病毒感染引起的炎症水肿有关，此时需迅速消除炎症以挽救听力。糖皮质激素具有强大的抗炎及消肿功效，是急性期治疗的关键手段。醋酸泼尼松片口服后可全身性抑制免疫反应，减轻内耳淋巴水肿；地塞米松磷酸钠注射液可通过静脉给药快速达到有效血药浓度，尤其适用于病情较重者。早期足量使用激素能有效阻止听神经进一步受损，提高耳鸣治愈概率，但需注意监测血糖血压等指标，避免长期使用带来的副作用。
5、高压氧辅助
虽然高压氧不属于传统口服或注射药物，但作为重要的物理治疗手段，常与药物治疗联合应用于缺血缺氧性神经性耳鸣。该疗法通过在高压环境下吸入纯氧，大幅提高血浆溶解氧含量，纠正内耳组织的缺氧状态。配合使用上述改善微循环及营养神经药物时，高压氧能促进侧支循环建立，加速代谢废物排出，增强药物在病变部位的渗透与作用效果。这种综合干预模式对于病程较短、存在明确缺氧因素的患者尤为适宜，能显著提升整体治疗效果，具体疗程需结合个体耐受度由医生评估决定。
神经性耳鸣的治疗是一个系统工程，除了规范使用上述药物外，日常生活中还需注意保持规律作息，避免熬夜导致神经衰弱加重症状。饮食方面应减少高盐高脂食物摄入，戒烟限酒以防血管收缩影响内耳供血，适量补充富含锌元素的食物如瘦肉和海产品有助于维护听觉健康。同时建议进行适度的有氧运动如慢跑或太极拳，以促进全身血液循环，并学会通过冥想或听音乐等方式转移注意力，减轻对耳鸣声的心理关注，若症状持续不缓解或伴有听力急剧下降，务必及时前往正规医院耳鼻喉科就诊复查。
