感冒引起的上呼吸道感染通常由病毒导致，一般无须使用消炎药，仅在合并细菌感染时，才需遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片、罗红霉素胶囊、阿奇霉素片、左氧氟沙星片等药物。
1.病毒感染
普通感冒绝大多数是由鼻病毒、冠状病毒等病毒感染引起，属于自限性疾病。抗生素即大众俗称的消炎药，仅对细菌有效，对病毒完全无效。此时服用抗生素不仅无法缩短病程或缓解流涕、打喷嚏等症状，反而可能导致肠道菌群失调，引发腹泻或皮疹。治疗重点应放在多饮水、充分休息及对症处理上，依靠自身免疫力清除病毒，切勿自行盲目用药。
2.细菌继发
部分患者在病毒感染后期，因呼吸道黏膜受损，可能继发细菌感染，出现黄脓痰、高热不退或扁桃体化脓等情况。此时才需要在医生评估后使用抗生素。阿莫西林胶囊是常用的青霉素类抗生素，适用于敏感菌引起的咽炎和扁桃体炎；头孢克肟分散片属于第三代头孢菌素，抗菌谱较广，常用于急性支气管炎等下呼吸道延伸感染，两者均需确认无过敏史方可使用。
3.非典型病原
支原体或衣原体感染也可能表现为上呼吸道症状，这类病原体没有细胞壁，因此青霉素类和头孢类药物对其无效。罗红霉素胶囊和阿奇霉素片属于大环内酯类抗生素，是治疗此类非典型病原体感染的首选药物。它们能抑制细菌蛋白质合成，从而控制炎症发展。这类药物通常用于对青霉素过敏或确诊为非典型病原体感染的患者，必须严格遵循医嘱疗程服用。
4.耐药风险
滥用抗生素是导致细菌耐药性产生的主要原因。如果在无需使用的情况下频繁服用左氧氟沙星片等喹诺酮类药物，会导致体内正常菌群产生耐药基因，一旦未来发生严重细菌感染，可能面临无药可用的困境。左氧氟沙星片主要用于治疗敏感菌引起的急性鼻窦炎等较重感染，且未成年人通常禁用。随意用药还会增加肝肾负担，引发不必要的药物不良反应。
5.用药原则
所有抗生素的使用都必须建立在明确的细菌感染证据之上，如血常规显示白细胞和中性粒细胞显著升高，或C反应蛋白异常增高。患者不可根据经验自行购买服用，必须由专业医生开具处方。不同抗生素的适应证、禁忌证及相互作用各不相同，错误联用可能降低疗效或增加毒性。治疗期间应密切观察身体反应，若出现严重皮疹、呼吸困难等过敏症状，须立即停药并就医。
日常生活中应注重预防，保持室内空气流通，避免前往人群密集场所，根据气温变化及时增减衣物。饮食宜清淡易消化，多摄入富含维生素C的新鲜蔬菜水果，保证充足睡眠以增强机体抵抗力。出现发热、咳嗽等症状时，首选物理降温及多喝水，若症状持续加重或出现呼吸困难，应及时前往正规医疗机构就诊，由医生判断是否需要使用药物治疗，切勿自行诊断用药。
