铁海棠主治跌打损伤、风湿痹痛、痈肿疮毒等疾病。铁海棠为大戟科植物铁海棠的干燥全草，具有活血化瘀、祛风除湿、解毒消肿等功效，主要用于外伤瘀血肿痛、关节疼痛、皮肤感染等症状。
铁海棠能促进局部血液循环，缓解因外力撞击导致的软组织损伤。其活性成分可减轻皮下出血和炎症反应，改善肿胀疼痛。临床常配伍红花、当归等药材使用，如复方铁海棠酊。外伤初期可冷敷患处，后期配合热敷帮助药物吸收。
对风湿性关节炎引起的关节僵硬、屈伸不利有缓解作用。铁海棠中的黄酮类物质能抑制前列腺素合成，减轻关节腔滑膜炎症。多与独活、威灵仙等配伍制成铁海棠风湿贴，使用时需避开皮肤破损处。患者需注意关节保暖，避免潮湿环境。
适用于疖肿、毛囊炎等皮肤化脓性感染。铁海棠煎剂外洗可抑制金黄色葡萄球菌等病原体繁殖，其解毒成分能加速脓液排出。常与蒲公英、紫花地丁配伍制成铁海棠解毒膏。皮肤溃烂者需先清创消毒，保持创面干燥清洁。
对气滞血瘀型月经不调有一定调理作用。铁海棠能舒张子宫平滑肌，改善盆腔血液循环，常与益母草、丹参配伍使用。月经期间应停用，孕妇绝对禁用。伴有严重痛经者需排查子宫内膜异位症等器质性疾病。
可作为应急处理时的辅助解毒药材。铁海棠中的生物碱能部分中和蛇毒蛋白，延缓毒素扩散。需立即结扎伤口近心端，配合季德胜蛇药片等专用解毒剂，并尽快送医。野外活动建议穿戴防护靴，避免徒手翻动石块枯木。
使用铁海棠制剂时需注意体质过敏者可能出现皮肤瘙痒等反应，外用避免接触眼口黏膜。内服须经专业中医师辨证，不可与抗凝药物同用。新鲜铁海棠汁液含刺激性成分，直接接触皮肤可能引起皮炎。储存时应置阴凉干燥处，防止霉变影响药效。治疗期间忌食辛辣发物，慢性病患者用药需监测肝肾功能。
