退烧药的选择需根据患者年龄、基础疾病及药物耐受性决定,常用退烧药主要有对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊、阿司匹林肠溶片、双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片等。
对乙酰氨基酚片适用于普通感冒或流行性感冒引起的发热,也可缓解轻至中度疼痛。该药通过抑制前列腺素合成发挥解热镇痛作用,胃肠刺激较小,但需注意每日用量不超过4克,过量可能造成肝损伤。儿童可使用对乙酰氨基酚混悬滴剂,但须严格按体重计算剂量。
布洛芬缓释胶囊具有抗炎、镇痛、解热三重作用,适用于风湿性关节炎、牙痛等伴随炎症的病症。其缓释剂型可维持12小时药效,但可能引起胃肠道不适,消化道溃疡患者慎用。儿童剂型为布洛芬混悬液,发热伴明显炎症反应时优先考虑。
阿司匹林肠溶片通过抑制环氧酶减少前列腺素生成,对风湿热等免疫性发热效果较好。肠溶制剂可减轻胃黏膜刺激,但儿童病毒感染期间禁用以防瑞氏综合征。心血管疾病患者需在医生指导下使用小剂量预防血栓。
双氯芬酸钠缓释片属于强效非甾体抗炎药,适用于术后发热或强直性脊柱炎等疾病引起的发热。该药对 COX-2 选择性较高,但可能增加心血管事件概率,高血压患者应监测血压变化。缓释剂型每日仅需服用1-2次。
洛索洛芬钠片起效快且解热效果持久,适合急性痛风性关节炎等急症发热。其代谢产物仍具活性,肾功能不全者需调整剂量。该药可能引起嗜睡,服药后应避免驾驶操作。与其他非甾体抗炎药存在交叉过敏风险。
使用退烧药期间应多饮用温水,保持每日2000毫升以上饮水量有助于促进代谢。发热期间建议选择棉质透气衣物,室温维持在24-26摄氏度为宜。若持续发热超过3天或体温超过39摄氏度,或出现意识改变、皮疹等严重症状,须立即停止自行用药并就医。老年人与慢性病患者用药前应咨询医生,避免联合使用其他含相同成分的复方制剂。







