糖尿病患者可遵医嘱使用二甲双胍片、格列美脲片、阿卡波糖片、西格列汀片、胰岛素注射液等药物控制血糖。糖尿病可能与遗传因素、胰岛素抵抗、胰岛细胞损伤、肥胖、长期高糖饮食等因素有关,通常表现为多饮、多尿、体重下降等症状。建议及时就医,在医生指导下制定个性化治疗方案。

一、二甲双胍片
二甲双胍片是2型糖尿病的一线用药,通过抑制肝糖原输出和改善胰岛素敏感性降低血糖。适用于肥胖或超重的糖尿病患者,常见剂型为盐酸二甲双胍片或缓释片。该药可能引起胃肠不适,长期使用需监测维生素B12水平。合并严重肝肾功能不全或急性代谢性酸中毒患者禁用。
二、格列美脲片
格列美脲片属于磺脲类促泌剂,通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素发挥作用。适用于尚存部分胰岛功能的2型糖尿病患者,常见剂型为1毫克或2毫克片剂。用药期间需警惕低血糖风险,尤其与胰岛素联用时。对该类药物过敏或1型糖尿病患者禁止使用。
三、阿卡波糖片
阿卡波糖片为α-糖苷酶抑制剂,通过延缓碳水化合物分解控制餐后血糖。适合以主食为主的饮食结构患者,常用剂型为50毫克咀嚼片。服药需在餐前即刻整片吞服,可能出现腹胀腹泻等胃肠反应。炎症性肠病或肠梗阻患者不宜使用。

四、西格列汀片
西格列汀片是DPP-4抑制剂,通过增强肠促胰素效应调节血糖。适用于单药或联合治疗血糖控制不佳者,常见剂型为100毫克薄膜衣片。该药低血糖风险较低,但可能诱发胰腺炎。对药物成分过敏或1型糖尿病患者禁用。
五、胰岛素注射液
胰岛素注射液适用于1型糖尿病或口服药失效的2型糖尿病患者,包括速效、中效、长效等剂型。需根据血糖谱选择注射方案,常见有门冬胰岛素注射液、甘精胰岛素注射液等。使用需严格掌握注射技术和剂量调整,避免发生严重低血糖。用药期间需定期监测血糖和糖化血红蛋白。

糖尿病患者除规范用药外,需坚持低糖低脂饮食,每日主食量控制在200-300克,优先选择燕麦、荞麦等粗粮。每周进行150分钟中等强度运动如快走、游泳,避免空腹运动。定期监测空腹及餐后血糖,每3个月检查糖化血红蛋白。注意足部护理预防感染,出现视力模糊、肢体麻木等并发症征兆时及时就医。保持规律作息和稳定情绪有助于血糖控制。





