中药可以辅助治疗脂溢性脱发，但需结合个体情况辨证施治。脂溢性脱发可能与肝肾不足、血热风燥、湿热蕴结等因素有关，常用中药包括何首乌、当归、侧柏叶、丹参、茯苓等，需在中医师指导下配伍使用。
一、何首乌
何首乌具有补肝肾、益精血的功效，适用于肝肾不足型脂溢性脱发。该类型患者常伴有腰膝酸软、头晕耳鸣等症状。何首乌可通过改善毛囊微循环促进头发生长，临床常用制何首乌配伍熟地黄等药物。使用时应避免生何首乌长期大量服用，肝功能异常者慎用。
二、当归
当归能活血补血，适用于血虚风燥型脱发。此类患者多见头皮干燥瘙痒、头发细软易断。当归含挥发油及阿魏酸等成分，可扩张头皮血管，增强毛囊活性。常与川芎、白芍同用，但阴虚火旺者需调整配伍比例。
三、侧柏叶
侧柏叶有凉血祛湿作用，针对湿热上蒸型脱发效果显著。患者多表现为头皮油腻、头发黏腻、伴有明显脱屑。侧柏叶中的黄酮类物质可抑制皮脂过度分泌，外洗或内服均可，脾胃虚寒者应减少用量。
四、丹参
丹参能活血化瘀，改善毛囊周围微循环障碍。适用于病程较长、头皮有紧绷感的患者，常与赤芍、桃仁配伍。现代研究显示丹参酮可抑制5α-还原酶活性，减少毛囊萎缩，但凝血功能障碍者需谨慎使用。
五、茯苓
茯苓健脾利湿，适合脾虚湿盛型脱发。此类患者多伴头面多油、体倦乏力。茯苓多糖可调节皮脂腺功能，常与白术、薏苡仁同用。需注意长期服用可能引起电解质紊乱，应定期复诊调整方剂。
中药治疗脂溢性脱发需坚持3-6个月方能见效，期间应避免熬夜、高脂饮食等加重脱发因素。建议每周用侧柏叶煮水洗发1-2次，配合头部按摩促进药物吸收。若脱发面积持续扩大或伴有红肿疼痛，应及时就医排除真菌感染等继发问题。治疗期间定期复查肝肾功能，避免自行增减药量。
