增强胃动力药主要有多潘立酮片、莫沙必利片、伊托必利片、西沙必利片和甲氧氯普胺片等。这类药物通过促进胃肠蠕动改善消化不良、胃胀等症状,需在医生指导下使用。
多潘立酮片属于多巴胺受体拮抗剂,能增强胃窦和十二指肠运动,适用于功能性消化不良、胃食管反流等引起的胃动力不足。常见不良反应包括口干、头痛,长期使用可能引起泌乳素升高。服药期间避免与抗胆碱药合用。
莫沙必利片是5-羟色胺受体激动剂,通过刺激肠肌间神经丛释放乙酰胆碱促进胃肠蠕动,对糖尿病胃轻瘫、慢性胃炎伴消化不良有效。可能出现腹泻、腹痛等副作用,严重肝功能不全者慎用。
伊托必利片具有多巴胺D2受体拮抗和乙酰胆碱酯酶抑制双重作用,能协调胃十二指肠运动,适用于餐后饱胀、早饱等症状。偶见皮疹、便秘等反应,与其他胃动力药联用需间隔2小时。
西沙必利片通过5-HT4受体激活促进全胃肠道蠕动,曾用于胃食管反流病和胃轻瘫,因心脏QT间期延长风险现已限制使用。仅在其他治疗无效时由医生严格评估后处方,用药期间需监测心电图。
甲氧氯普胺片通过中枢及外周多巴胺受体阻断发挥作用,可止吐并加速胃排空,适用于化疗后呕吐、偏头痛伴恶心等。可能引起锥体外系反应,儿童及帕金森病患者禁用,连续使用不超过14天。
使用胃动力药期间应避免高脂饮食和过度饱餐,规律进食易消化食物如小米粥、山药等有助于改善胃肠功能。若出现心悸、肌肉僵硬等异常反应需立即停药就医,长期用药者定期复查肝肾功能。合并消化道出血、肠梗阻等疾病时禁用此类药物。








