部分药物确实可能导致血糖上升，常见的有糖皮质激素类药物、噻嗪类利尿剂、β受体阻滞剂等。药物引起的血糖升高通常与药物作用机制、使用剂量及个体代谢差异有关，需结合具体药物评估风险。
奥夫平 奥氮平片
生产厂家：齐鲁制药有限公司
功能主治：精神分裂症，双相情感障碍躁狂发作，双相情感障碍抑郁发作，奥氮平初始治疗有效的患者，可用于精神分裂症维持治疗和预防双相情感障碍复发。
用法用量：成人 精神分裂症 奥氮平的建议起始剂量为10mg/天。每日一次。躁狂发作 单独用药时起始剂量为每日15mg，合并治疗时每日10mg。预防双相情感障碍复发 推荐起始剂量为10mg/日。对于使用奥氮平治疗躁狂发作的患者，预防复发的持续治疗剂量同前。对于新发躁狂、混合发作或抑郁发作，应继续奥氮平治疗(需要时剂量适当调整)，同时根据临床情况合并辅助药物治疗情感症状。在精神分裂症、躁狂发作和双相情感障碍的预防治疗过程中，可根据个体临床状况不同，在5-20mg/日的范围内相应调整每日剂量。建议仅在适当的临床再评估后方可使用超过推荐起始剂量的药物，且加药间隔不少于24小时。奥氮平给药不用考虑进食因素，食物不影响吸收。停用奥氮平时应逐渐减少剂量。 特殊人群肾脏和/或肝脏功能损害的患者对这类患者应考虑使用较低的起始剂量(5mg)。中度肝功能不全(肝硬变、ChildPugh 分级为A或B级)的患者初始剂量应为5mg，并应慎重加量。吸烟者 相对于吸烟者，非吸烟患者的初始剂量和剂量范围一般无须调整。吸烟会加快奥氮平的代谢，推荐进行临床评价，需要时考虑增加奥氮平的剂量。当有不止一个减缓代谢的因素(女性、年老、非吸烟)出现时，应考虑降低起始剂量。需要增加剂量时也应该保守。
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糖皮质激素类药物如泼尼松片、地塞米松片等可能通过促进肝糖原分解、抑制外周组织对葡萄糖的利用等途径升高血糖，长期大剂量使用更易出现该现象。噻嗪类利尿剂如氢氯噻嗪片可能因降低胰岛素敏感性而影响血糖控制。β受体阻滞剂如美托洛尔缓释片可能掩盖低血糖症状并干扰糖代谢。部分抗精神病药如奥氮平片、喹硫平片也可能通过拮抗5-HT受体等机制增加糖尿病风险。此外，某些免疫抑制剂如他克莫司胶囊、环孢素软胶囊也可能干扰胰岛β细胞功能。
若需长期服用可能影响血糖的药物，建议定期监测血糖水平，尤其糖尿病患者或高危人群应提前告知医生用药史。出现多饮、多尿、乏力等异常症状时需及时就医调整用药方案。日常注意均衡饮食，减少精制糖摄入，适当运动有助于维持血糖稳定。
