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痛风发作吃什么药止痛

发布时间:2026-02-13 12:36 相关企业:复禾医药

痛风发作可遵医嘱使用秋水仙碱片、非甾体抗炎药(如双氯芬酸钠缓释片)、糖皮质激素(如醋酸泼尼松片)、别嘌醇片、苯溴马隆片等药物缓解疼痛。痛风急性期需以抗炎镇痛为主,慢性期需配合降尿酸治疗,药物选择需根据患者肝肾功能及并发症情况个体化调整。

一、秋水仙碱片

秋水仙碱片是痛风急性发作的一线用药,通过抑制中性粒细胞趋化减轻关节炎症。适用于发病24小时内早期干预,可显著缓解关节红肿热痛。常见不良反应包括腹泻、恶心等胃肠反应,严重骨髓抑制者禁用。用药期间需监测血常规,避免与CYP3A4抑制剂联用。

二、双氯芬酸钠缓释片

双氯芬酸钠缓释片属于非甾体抗炎药,通过抑制前列腺素合成发挥抗炎镇痛作用。适用于中重度痛风发作,尤其合并发热患者。可能引发胃肠道溃疡或肾功能损害,心血管疾病患者慎用。建议餐后服用,避免与抗凝药同服。

三、醋酸泼尼松片

醋酸泼尼松片作为糖皮质激素,适用于非甾体药物无效或肾功能不全患者。通过抑制免疫反应快速缓解关节肿胀,通常采用短期小剂量方案。长期使用可能导致骨质疏松、血糖升高,糖尿病患者需加强监测。停药时应逐渐减量以防反跳发作。

四、别嘌醇片

别嘌醇片为黄嘌呤氧化酶抑制剂,通过减少尿酸生成用于慢性期治疗。需从小剂量开始逐渐加量,用药前建议进行HLA-B5801基因检测以防严重过敏反应。常见皮疹等不良反应,服药期间应每日饮水2000毫升以上促进尿酸排泄。

五、苯溴马隆片

苯溴马隆片通过抑制肾小管尿酸重吸收促进排泄,适用于尿酸排泄减少型患者。禁用于肾结石或重度肾功能不全者,用药期间需定期检查肝功能。建议晨起空腹服用,联合碳酸氢钠片碱化尿液可预防尿路结晶形成。

痛风患者除规范用药外,需长期控制高嘌呤饮食如动物内脏、海鲜的摄入,每日饮水量保持2000-3000毫升。急性期应制动患肢并抬高,缓解期可进行低强度有氧运动。定期监测血尿酸水平,将数值控制在300-360μmol/L范围内可减少发作频率。合并高血压、糖尿病等基础疾病时需多学科协同管理。

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