知柏地黄丸和大补阴丸的去火强度需根据具体证型判断，对于阴虚火旺证，大补阴丸的去火作用通常更强；对于肝肾阴虚、虚火上炎证，知柏地黄丸更为适宜。
知柏地黄丸和大补阴丸均具有滋阴降火的功效，但两者在药物组成、主治侧重和临床应用上存在差异。知柏地黄丸是在六味地黄丸的基础上增加了知母和黄柏，增强了滋阴清热的力度，其药性相对平和，更长于滋补肝肾之阴，清解虚热，适用于潮热盗汗、口干咽痛、耳鸣遗精、小便短赤等以肝肾阴虚为本、虚火上炎为标的情况。大补阴丸则以熟地黄、龟板滋补真阴、潜降虚阳为主药，辅以黄柏、知母苦寒坚阴、清泻相火，其滋阴与降火之力并重，且降火力道更为峻猛，专为阴虚火旺、相火亢盛之证而设，典型表现为骨蒸潮热、盗汗遗精、咳嗽咯血、心烦易怒、足膝疼热等，其清泻虚火的强度在经典方剂中较为突出。
从两方对比来看，大补阴丸的“去火”作用，特指清降阴虚所致的相火、虚火，因其方中滋阴与清热药物并用，且龟板、熟地黄的滋腻之性较强，黄柏、知母的苦寒之性也重，故针对阴虚火旺较甚、火象明显的证候，其清热降火效果更为直接和强力。知柏地黄丸则是在滋阴的基础上清热，其“去火”作用相对缓和，更侧重于通过滋补阴液以制阳亢，达到清热目的，对于阴虚兼有热象但火势不烈者更为合适。因此，单纯比较“去火”强度，大补阴丸针对典型的阴虚火旺证往往更强；但若病机以肝肾阴虚为主，热象为辅，则知柏地黄丸的配伍更为贴切。
选择中成药须严格遵循中医辨证论治原则，不可仅凭“去火强弱”自行选用。阴虚火旺证候复杂，误用或过用寒凉药物可能损伤脾胃阳气或导致阴寒内生。建议在中医师或中药师指导下，结合具体症状、舌象、脉象进行辨证后使用。服药期间应注意饮食清淡，避免辛辣、油腻食物，规律作息，以防助火伤阴。
