人参健脾丸和归脾丸均属中成药，但功效与适应症存在差异。人参健脾丸侧重健脾益气、和胃止泻，适用于脾胃虚弱引起的食欲不振、腹胀便溏；归脾丸则长于益气补血、养心健脾，多用于心脾两虚所致的气短心悸、失眠多梦及脾不统血症状。
一、功效差异
人参健脾丸以人参、白术、茯苓为主要成分，通过增强脾胃运化能力改善消化功能，针对脾胃气虚导致的慢性腹泻、体倦乏力效果显著。归脾丸含黄芪、龙眼肉、酸枣仁等，侧重补血安神，对思虑过度引发的心悸怔忡、面色萎黄更具针对性，尤其适合证型不同的脾虚患者。
二、成分对比
人参健脾丸中白术、山药协同强化健脾燥湿作用，辅以木香理气消胀。归脾丸则重用黄芪补气固表，配伍当归、远志调养心血，成分组合决定其更适用于气血双亏证候。两者虽均含人参，但配伍方向差异明显。
三、适应症区别
人参健脾丸主治慢性胃肠功能紊乱，如餐后饱胀、大便溏薄等纯脾胃症状。归脾丸适应症涵盖神经衰弱相关表现，如健忘多梦、月经量多色淡等，其止血作用适用于脾虚失血病症，需辨证使用。
四、禁忌人群
人参健脾丸不宜用于实热证或感冒发热者，可能加重燥热症状。归脾丸禁忌于阴虚火旺人群，服用后易出现口干咽痛等不良反应。孕妇及糖尿病患者均需在医师指导下谨慎使用。
五、联合用药
人参健脾丸可配合益生菌调节肠道菌群，但需间隔两小时服用。归脾丸与安神类西药联用时应监测嗜睡风险，避免与抗凝药物同服。两者均须避免与藜芦、五灵脂等中药配伍。
使用前需经中医辨证，脾阳虚者宜选人参健脾丸，心脾血虚者更适合归脾丸。服药期间忌食生冷油腻，保持规律作息有助于药效发挥。若症状持续或加重，应及时就医调整用药方案，避免自行长期服用。
