治疗胃酸过多的药物主要有质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂、抗酸药、胃黏膜保护剂以及促胃肠动力药等。
质子泵抑制剂是抑制胃酸分泌作用较强的一类药物，通过抑制胃壁细胞上的质子泵来减少胃酸分泌。这类药物适用于胃食管反流病、消化性溃疡等疾病引起的胃酸过多。常见的药物有奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片和泮托拉唑钠肠溶胶囊。使用这类药物需要在医生指导下进行，通常建议在早餐前服用，以达到最佳抑酸效果。长期使用需注意可能影响钙和维生素B12的吸收。
H2受体拮抗剂通过阻断胃壁细胞上的组胺H2受体，从而抑制胃酸分泌，其作用强度弱于质子泵抑制剂。这类药物常用于缓解胃酸过多引起的烧心、反酸等症状，对于轻中度的胃食管反流或十二指肠溃疡有一定效果。常见的药物包括法莫替丁片、雷尼替丁胶囊和西咪替丁片。部分患者服用后可能出现头痛、腹泻等反应，通常不建议长期大剂量使用。
抗酸药属于中和胃酸的药物，能快速中和已分泌的胃酸，缓解胃部灼热、疼痛等不适，但作用持续时间较短。这类药物多用于临时缓解症状，如氢氧化铝片、铝碳酸镁咀嚼片和碳酸氢钠片。它们通过化学中和反应降低胃内酸度，起效快，但无法抑制胃酸分泌。应注意，含铝的抗酸药可能引起便秘，而含镁的制剂可能导致腹泻，不宜长期服用。
胃黏膜保护剂并非直接抑制或中和胃酸，而是在胃黏膜表面形成一层保护膜，隔离胃酸和胃蛋白酶对黏膜的侵蚀，促进黏膜修复。这类药物适用于胃黏膜损伤、胃炎或溃疡伴有胃酸过多的情况。常见的药物有枸橼酸铋钾胶囊、胶体果胶铋胶囊和硫糖铝口服混悬液。服用后大便可能呈黑色，属于正常现象，但铋剂不宜长期使用，以免铋蓄积。
促胃肠动力药通过增强胃肠蠕动，促进胃排空，减少胃内容物和胃酸在胃内的滞留时间，从而间接缓解因胃排空延迟导致的胃酸反流和烧心感。这类药物常与抑酸药联合用于治疗伴有消化不良症状的胃食管反流病。常见的药物有多潘立酮片、莫沙必利片和伊托必利片。使用前需排除肠梗阻等禁忌症，并注意可能引起的心律失常风险，应在医生评估后使用。
胃酸过多时，除了遵医嘱使用合适的药物，日常生活的调整也至关重要。饮食上应避免暴饮暴食，少食多餐，减少摄入辛辣、油腻、过甜的食物以及咖啡、浓茶、酒精等刺激性饮品。进食后不宜立即平躺，睡前2-3小时避免进食。保持健康体重，因为腹部肥胖会增加腹压，促使胃酸反流。学会管理压力，长期精神紧张可能加重胃肠功能紊乱。如果规律用药并调整生活方式后，胃酸过多、烧心、腹痛等症状仍反复出现或加重，应及时复诊，进行胃镜等检查，以明确病因并调整治疗方案，切勿自行长期服药或随意更换药物。
