肛内尖锐湿疣的治疗药物选择需严格遵医嘱，常用药物主要有咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊、重组人干扰素α2b凝胶、氟尿嘧啶乳膏以及斑蝥素乳膏。
一、咪喹莫特乳膏
咪喹莫特乳膏是一种免疫调节剂，通过刺激局部产生免疫应答来清除人乳头瘤病毒，适用于治疗肛内尖锐湿疣。该药物通常用于疣体数量不多、体积较小的患者。使用后可能出现局部皮肤红斑、水肿、糜烂等反应，属于常见现象。患者不可自行决定用药频率与时长，必须在医生指导下规范使用，并定期复诊评估疗效与皮肤反应。
二、鬼臼毒素酊
鬼臼毒素酊属于细胞毒性药物，能够抑制疣体细胞分裂，使其坏死脱落，对于肛内尖锐湿疣有治疗作用。该药物适用于疣体孤立、数量有限的病例。使用时需精准涂抹于疣体，避免接触周围正常皮肤黏膜，否则可能引起灼伤、疼痛。此药刺激性较强，患者须严格按照医生处方的周期使用，不可因追求速效而增加用药次数，以免导致严重局部损伤。
三、重组人干扰素α2b凝胶
重组人干扰素α2b凝胶具有抗病毒和免疫调节双重作用，可用于辅助治疗肛内尖锐湿疣，尤其适用于降低复发概率。它常与其他局部治疗手段联合使用。该药物相对温和，局部刺激反应较小，但起效较慢，需要较长的治疗周期。患者应坚持足疗程使用，并配合医生进行随访，观察疣体变化及有无新发皮损。
四、氟尿嘧啶乳膏
氟尿嘧啶乳膏是一种抗代谢类药物，能干扰疣体细胞的DNA合成，从而抑制其生长，适用于部分肛内尖锐湿疣的治疗。由于该药对正常黏膜也有一定刺激性，容易引起用药部位的炎症、溃疡，因此必须在医生严密指导下使用，医生会根据疣体情况决定具体的用药方案和间歇周期，患者切勿自行购买使用。
五、斑蝥素乳膏
斑蝥素乳膏通过引起局部发疱作用使疣体脱落，可用于治疗肛内尖锐湿疣。该药物作用较强，使用后疣体局部可能出现水疱、糜烂。因其腐蚀性，对用药技术要求高，必须由专业医护人员操作或在其明确指导下使用，患者自行用药风险极高，可能导致肛周皮肤黏膜大面积损伤、疼痛加剧甚至继发感染。
药物治疗是肛内尖锐湿疣综合管理的一部分，患者需明确所有外用药物均须经医生诊断后处方使用，不可自行搭配或更改方案。治疗期间应保持肛周清洁干燥，穿着宽松透气的棉质内裤，避免局部摩擦。饮食上注意清淡，避免辛辣刺激性食物，戒烟限酒，保证充足睡眠，这些有助于维持免疫力。由于尖锐湿疣具有传染性，应暂停性生活，并动员性伴侣一同进行检查。定期返回医院复查至关重要，以便医生评估疗效、处理药物不良反应并及时发现复发迹象，必要时会结合物理治疗或手术治疗以达到更好效果。
