慢性结肠炎常用西药主要有美沙拉嗪肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片、奥沙拉秦钠胶囊、泼尼松片、甲硝唑片等。慢性结肠炎可能与免疫异常、感染等因素有关,建议在医生指导下规范用药,避免自行调整剂量或停药。

1、美沙拉嗪肠溶片
美沙拉嗪肠溶片适用于轻中度溃疡性结肠炎的诱导缓解及维持治疗。该药通过抑制肠道炎症反应减轻腹痛、腹泻等症状。用药期间需监测肝肾功能,可能出现头痛、恶心等不良反应。对水杨酸类药物过敏者禁用。
2、柳氮磺吡啶肠溶片
柳氮磺吡啶肠溶片多用于活动期慢性结肠炎,其代谢产物具有抗炎和免疫调节作用。常见不良反应包括皮疹、粒细胞减少,长期使用需定期检查血常规。葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症患者慎用。
3、奥沙拉秦钠胶囊
奥沙拉秦钠胶囊通过局部抗炎作用改善结肠黏膜病变,适用于对柳氮磺吡啶不耐受的患者。可能出现腹泻加重、关节痛等副作用,妊娠期妇女应在医生评估后使用。服药期间建议增加水分摄入。

4、泼尼松片
泼尼松片用于中重度活动期结肠炎的短期控制,能快速抑制免疫炎症反应。长期使用可能导致骨质疏松、血糖升高,需配合钙剂补充。突然停药可能引发反跳现象,必须严格遵医嘱逐渐减量。
5、甲硝唑片
甲硝唑片针对合并肠道厌氧菌感染的结肠炎患者,通过抗菌作用缓解症状。用药期间禁止饮酒,可能引起金属味觉、周围神经病变等不良反应。妊娠早期及哺乳期妇女应避免使用。

慢性结肠炎患者需保持低渣、低脂饮食,避免辛辣刺激及乳制品摄入。规律作息与适度运动有助于改善肠道功能,急性发作时应选择流质或半流质饮食。建议每3-6个月进行肠镜复查,出现便血、持续发热等症状需立即就医。所有药物均须在消化科医生指导下使用,不可随意更换或联合用药。







