小孩肺炎可以用中药治疗，但需在医生指导下辨证使用。肺炎属于呼吸道感染性疾病，中医辨证多分为风寒闭肺、风热犯肺、痰热壅肺等证型，需根据具体证型选用不同方剂。
1、风寒闭肺证
表现为咳嗽痰白、发热恶寒，可选用小青龙汤加减。该方含麻黄、桂枝等成分，具有解表散寒功效。使用期间需观察体温变化，若出现高热不退应及时就医。家长需注意保持室内空气流通，避免患儿受凉。
2、风热犯肺证
常见咳嗽痰黄、咽喉肿痛，适用银翘散合麻杏石甘汤。含金银花、连翘等清热解毒成分。需配合适量饮水，避免食用辛辣刺激食物。若咳嗽加剧或出现喘憋，应立即复诊调整用药方案。
3、痰热壅肺证
多见痰黄黏稠、胸闷气促，宜用清气化痰丸。含瓜蒌、杏仁等化痰药物。服药期间应记录痰液性状变化，家长需帮助患儿保持正确拍背排痰姿势。出现呼吸急促或口唇青紫需紧急送医。
4、肺脾气虚证
病程迁延者可见食欲减退、咳嗽无力，适用六君子汤调理。含党参、白术等健脾益肺成分。需配合饮食调理，少量多餐进食易消化食物。定期监测体重增长情况，营养不足时需及时补充。
5、变证处理
若出现心阳虚衰（面色苍白、四肢厥冷）等危重证候，应立即停用中药并送急诊。此时需配合现代医学抢救措施，如吸氧、强心等综合治疗，不可单纯依赖中药延缓救治时机。
中药治疗期间需每日记录体温、咳嗽频率、痰液性状等变化，服用汤剂应避开就餐时间。饮食宜清淡，可适量食用百合粥、梨汁等润肺食物。保持室内湿度在50%-60%，避免接触油烟等刺激物。若72小时内症状无改善或出现拒食、嗜睡等表现，须立即转西医治疗。恢复期可遵医嘱使用黄芪颗粒等扶正类药物，但须避免长期过量服用。
