小阴唇粘连通常可通过手法分离、药物治疗或手术松解等方式处理。小阴唇粘连可能与雌激素水平低、局部炎症刺激、先天发育异常、外伤愈合不良、卫生习惯不良等因素有关。
1、手法分离
适用于轻度粘连且无炎症者，由医生在门诊使用棉签或探针轻柔分离。操作前需局部涂抹雌激素软膏软化粘连组织，分离后每日用温水清洗并涂抹凡士林预防再次粘连。家长需注意观察孩子排尿是否顺畅，若出现疼痛或出血应及时复诊。
2、药物治疗
局部应用雌激素软膏可促进黏膜增生，常用药物包括雌三醇乳膏、苯甲酸雌二醇软膏等，连续使用不宜超过两周。合并感染时需配合抗生素软膏如莫匹罗星软膏。用药期间家长需帮助孩子保持会阴干燥，避免抓挠。
3、手术松解
对致密粘连或反复发作者可采用小阴唇分离术，在局部麻醉下用精细剪刀剪开粘连，术后用可吸收线缝合创缘。常见术式包括钝性分离术、Z成形术等，需预防术后瘢痕形成。术后需每日用碘伏消毒，穿宽松棉质内裤。
4、炎症控制
继发于外阴炎的粘连需先治疗原发病，可用高锰酸钾坐浴或红霉素软膏抗感染。反复发作的幼儿需排查蛲虫感染，必要时口服阿苯达唑。家长应指导孩子从前向后擦拭肛门，避免肠道细菌污染会阴。
5、日常护理
每日用温水清洗会阴后完全擦干，避免使用肥皂刺激。穿纯棉透气内裤并每日更换，夜间可裸睡保持干燥。青春期前女童不建议使用护垫，排尿后可用纱布蘸干尿道口。定期检查外阴发育情况，发现异常及时就医。
小阴唇粘连的预防重于治疗，婴幼儿期应避免长时间穿戴纸尿裤，排便后及时清洁。母乳喂养可提供被动雌激素保护，辅食添加后需保证维生素A和锌的摄入。若粘连影响排尿或反复感染，建议尽早就诊妇科或小儿外科，避免强行分离导致创伤。治疗后需随访至青春期，观察外阴发育是否正常。
